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外地医保在乌鲁木齐 能 报销,但需要满足一定的条件。以下是详细的报销条件和流程:
- 备案手续 :
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异地参保人员需要在参保地社保经办机构办理备案手续。
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备案后,参保人员可以在就医地选择的定点医院就医,并享受即时报销医保的待遇。
- 急诊抢救 :
- 在异地因急症抢救就医的,视同已备案,可以直接在当地医疗机构办理急诊住院,住院报销比例不变。
- 手工报销 :
- 如果无法联网结算的医疗费用,参保人员可以申请手工零星报销,需提供定点医疗机构正式发票原件、财政监制章和财务收费章等材料。
- 转诊手续 :
- 因本地医疗条件无法医治需前往外地就医治疗的,应办理区外转诊手续(乌鲁木齐市具有转诊资格的三级医疗机构出具转诊证明)方可报销。
- 长期异地备案 :
- 长期异地备案时间最少一年,期间社会保障卡在乌鲁木齐暂停使用,医疗保险个人账户余额会在次年初返还至参保人社保代付银行卡。
- 直接结算 :
- 跨省和省内异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用执行就医地规定的支付范围及有关规定,执行乌鲁木齐市规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。
- 补办备案 :
- 参保人员在异地出院结算前补办异地就医备案的,就医地联网定点医疗机构医疗费用可直接结算。
外地医保在乌鲁木齐看病是能报销的,但需要提前办理备案手续,并在就医时选择定点医院。对于急诊抢救等特殊情况,也有相应的报销政策。建议参保人员在就医前详细了解并准备好相关材料和手续,以确保顺利享受医保待遇。