2025年乐山特殊病门诊报销比例一览表最新版

根据2025年乐山市最新医保政策,特殊病门诊报销比例及支付限额如下:

一、报销比例

  1. A类特殊疾病门诊

    • 职工医保报销比例:85%

    • 城乡居民医保报销比例:一档70%、二档80%

    • 支付限额:职工医保2000-5000元/年,城乡居民医保一档1200元、二档1500元/年

  2. B类特殊疾病门诊

    • 职工医保报销比例:90%

    • 城乡居民医保报销比例:一档85%、二档90%

    • 支付限额:按住院支付限额执行

  3. 其他说明

    • 恶性肿瘤(放疗/化疗)、慢性肾衰竭透析、肾移植术后抗排斥治疗等重大疾病,无论类别均按90%报销。

二、病种分类示例

类别 具体病种(部分) 职工医保报销比例 城乡居民医保比例
第一类 重症肌无力、癫痫、糖尿病等21种疾病 80% 60%(低档)
第二类 高血压、糖尿病、帕金森氏病等43种疾病 80% 60%(低档)
第三类 恶性肿瘤、慢性肾衰竭等8种重大疾病 90% 90%(一档)

三、注意事项

  1. 支付限额 :门诊特殊病报销设有年度最高支付限额,超过部分需自费。

  2. 异地就医 :城乡居民医保异地就医报销比例可能低于本地(如一档65%、二档80%)。

  3. 其他病种 :部分病种如儿童苯丙酮尿症、系统性红斑狼疮等未在示例中列出,具体以最新政策为准。

建议参保人员根据自身病情选择合适的医保类别,并及时关注医保部门发布的最新病种目录及调整信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

北京社保医保定点医院是什么意思

“北京社保医保定点医院”是指由北京市社保部门审核并公布的,具备社保医疗资格的医院名单。这些医院为参保人员提供医疗服务,并允许他们通过医保卡进行医疗费用结算和报销。以下是关于医保定点医院的具体定义、分类、选择规则及其优势的详细说明: 1. 定义与作用 医保定点医院是由社保部门审核并公布的医院名单,参保人员需根据公布的名单选择医院作为就医地点。通过医保定点医院就医

健康新闻 2025-03-20

北京医保定点医院有哪些

北京医保定点医院众多,以下是一些主要的定点医院: 首都医科大学附属北京同仁医院 地址:东城区崇内大街 中国人民解放军北京军区总医院 地址:东城区王府井帅府园1号 中国医学科学院北京协和医院 地址:北京市东城区帅府园一号 北京市房山区良乡医院 地址:未提供具体地址 首都医科大学附属北京友谊医院 地址:未提供具体地址 首都医科大学宣武医院 地址:未提供具体地址 北京大学第一医院 地址:未提供具体地址

健康新闻 2025-03-20

天津生育津贴查询系统

天津生育津贴查询系统提供了多种便捷的途径,让参保人可以轻松查询自己的生育津贴发放进度和使用情况。以下是一些详细的查询方法: 通过“津医保”APP查询 参保人需要在手机应用商店搜索并下载“津医保”APP,并完成注册登录。登录后,在首页功能区选择“医保办事”,进入服务页面。接下来,点击“医疗保险垫付费用业务办理”选项,然后找到“生育保险垫付报销进度查询”入口。通过这个入口

健康新闻 2025-03-20

牙医把针断在牙齿里算医疗事故吗

牙齿断针是否构成医疗事故,取决于多个因素。以下是判断牙齿断针是否属于医疗事故的一些关键点: 医疗事故的定义 :根据《医疗事故处理条例》,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。 断针是否属于医疗事故 :断针在牙根通常被认为是根管治疗中的一种并发症,并不是所有的断针情况都构成医疗事故

健康新闻 2025-03-20

补牙断针算不算医疗事故

补牙过程中断针是否算作医疗事故是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。以下将从定义、发生原因、法律责任等方面进行详细分析。 断针是否属于医疗事故的定义 医疗事故的法律定义 ​医疗事故的定义 :根据《医疗事故处理条例》,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,因违反医疗卫生法律、法规、部门规章和诊疗护理规范,过失造成患者人身损害的事件。 ​医疗事故的认定

健康新闻 2025-03-20

根管断针一般赔多少钱

根管治疗中发生断针的情况较为复杂,赔偿金额因多种因素而异,包括治疗医院的性质、医生的操作是否有过错、患者的实际损失以及后续治疗的费用等。以下是关于根管断针赔偿问题的详细解答: 1. 赔偿金额的范围 根据搜索结果中的案例,根管断针的赔偿金额通常在5000元至8000元 之间。例如: 在东莞某口腔门诊部,患者因根管断针导致牙髓坏死,最终获得赔偿金额为5000元 。 在另一案例中

健康新闻 2025-03-20

牙齿治疗断针属于医疗事故吗

牙齿治疗过程中出现的断针情况是否属于医疗事故,需要具体情况具体分析。在根管治疗中,“断针”是指医生在使用根管器械进行治疗时,由于各种原因导致器械断裂并遗留在牙齿内部的情况。这种情况并不一定构成医疗事故,而是可能被视为一种并发症。 根管治疗中的断针现象 我们需要了解的是,根管治疗是一项复杂的程序,它涉及到清除感染的牙髓组织、扩大成形根管以及用充填材料严密封闭根管以达到治疗的目的。在这个过程中

健康新闻 2025-03-20

广州牙齿根管治疗可以医保报销吗

广州的牙齿根管治疗费用可以医保报销。以下是关于广州牙齿根管治疗医保报销的详细信息。 根管治疗费用是否可以报销 报销政策 ​政策背景 :自2022年12月1日起,广州实施了新的医疗保险政策,明确了根管治疗在内的多种牙科治疗项目可以使用医保报销。 ​报销范围 :根管治疗、拔牙、牙周病治疗、牙龈炎治疗等牙科项目均在医保报销范围内。 报销条件 ​医保定点 :必须在医保定点医疗机构进行治疗

健康新闻 2025-03-20

新生儿医保缴费成功后去哪里办卡

新生儿医保缴费成功后,家长需要前往指定地点办理社保卡。以下是详细的办理地点、流程和注意事项。 办理地点 社保局或医保中心 新生儿监护人需携带新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片,到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》,由经办人员签名盖章后,将参保登记表送到市医保中心居民科制作社会保障卡,并缴纳医保费。 社保局或医保中心是办理新生儿社保卡的主要地点

健康新闻 2025-03-20
新生儿医保缴费成功后去哪里办卡

新生儿医保缴费成功后在那查看

新生儿医保缴费成功后,可通过以下方式查询缴费记录: 一、线上查询方式 官方平台查询 登录当地社保网或社会保险业务网站,进入“个人社保信息查询”页面,输入孩子身份证号或社保卡号即可查看缴费记录。 例如:在重庆可通过“重庆税务”微信公众号→【网上办税】→【个人社保】查询。 第三方平台查询 通过“社保云缴费”微信小程序或云闪付App,点击【历史缴费记录】查看明细。 支付宝/微信

健康新闻 2025-03-20

山东新生儿合作医疗怎么办理

山东新生儿办理农村合作医疗的流程如下: 办理入户手续 : 新生儿必须先取得本市户籍,才能参加婴儿医疗保险。 办理参保手续 : 家长需要携带新生儿的户口本、出生证明等资料的原件和复印件,前往当地的医保服务点或新农合经办机构,为新生儿办理参保手续,并缴纳相应的费用。 领取就医凭证 : 办理完参保手续后,家长可以领取门诊医疗的就医凭证,包括《社会保障卡》和《就医记录册》。 同时

健康新闻 2025-03-20

2025宁夏银川线上问诊可以用医保结算吗

根据最新政策,2025年宁夏银川市互联网医院问诊服务已全面纳入医保报销体系,具体如下: 一、医保支付范围 门诊统筹基金支付 参保人员通过“好大夫在线”银川智慧互联网医院等平台进行图文问诊、电话问诊、疾病咨询、远程会诊等,符合基本医疗保险“三项目录”范围的诊费,可纳入门诊统筹按比例报销。 医保个人账户支付 医保个人账户资金可用于直接支付门诊费用,无需额外申请。 二、报销流程与比例 直接抵扣

健康新闻 2025-03-20

2025宁夏银川线上问诊医保报销流程

根据2025年宁夏银川医保政策及线上问诊流程,医保报销可分为线上门诊费用报销和线上异地就医报销两类,具体流程如下: 一、线上门诊费用报销流程 注册与认证 通过宁夏医保官方平台或定点医疗机构APP注册账号,完成实名认证并绑定医保信息。 选择医疗机构 在线上问诊平台选择已开通医保支付的定点医疗机构,确认医生资质及医保定点状态。 提交申请 医疗机构完成问诊后,系统自动关联医保信息,患者需确认诊疗项目

健康新闻 2025-03-20

2025青海海西线上问诊纳入医保了吗

是的,2025年青海海西的线上问诊服务已经纳入医保 。以下是相关信息的总结: 政策背景 国家医保局的支持 :国家医保局已经预设了“互联网首诊”价格项目,一旦技术准入条件成熟,即可放开互联网首诊。 地方试点 :青海省在2025年3月1日正式上线医保基金即时结算功能,标志着医保支付方式的革新,进一步支持线上问诊服务。 医保支付条件 医生资质 :线上问诊的医生必须具有相应的资质和执业证书

健康新闻 2025-03-20

灵活就业社保银行代扣几号扣费

灵活就业人员的社保银行代扣时间可能因地区和银行的不同而有所差异。以下是一些常见的情况: 每月8日和18日扣费 : 灵活就业人员的社保扣款时间为每月的8日和18日。 每月1号到15号扣费 : 银行代扣灵活就业社保费用时间为每个月的1号到15号。 每月20日扣费 : 灵活就业人员社保扣款日期通常是每月的20日,并且应在每月20日前将应缴费款足额存入委托银行的账户。 每月最后一个工作日扣费 :

健康新闻 2025-03-20

灵活就业养老保险怎么设置自动扣费

要设置灵活就业养老保险的自动扣费,您可以按照以下步骤操作: 选择银行批量扣款方式缴费 : 使用参保人本人的银行卡签订扣款协议,并完成缴费基数及缴费比例申报即可。您可以通过重庆市电子税务局、“重庆税务”微信公众号、支付宝重庆税务生活号等渠道线上自助办理扣款协议签订业务,也可以在当地办税服务厅或社保所线下办理。 通过灵活就业官网设置 : 登录灵活就业官网,进入个人中心页面。 在个人中心页面

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林吉林治疗便秘的医院有哪些

在2025年,吉林省有多家医院提供便秘治疗服务,包括三甲医院、二甲医院和专科医院。以下是一些在治疗便秘方面具有良好声誉和设备的医院。 吉林治疗便秘的三甲医院 吉林市中心医院 吉林市中心医院是吉林地区规模最大、综合实力最强的三级甲等医院,集医疗、科研、教学、预防保健、康复于一体。医院设有多个科室,其中包括肛肠科,提供全面的便秘诊疗服务。 吉林市中心医院的综合实力和设备使其成为治疗便秘的理想选择

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林吉林治疗打嗝不止的医院有哪些

根据您的需求,以下是关于2025年吉林市治疗打嗝不止的相关信息和建议: 1. 吉林市治疗打嗝不止的医院 吉林市化工医院 医院等级 :三级甲等 科室推荐 :消化内科 特色治疗 :根据搜索结果,吉林市化工医院的消化内科医生建议使用药物(如胃复安、舒必利)治疗打嗝不止,并建议患者注意清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。 2. 打嗝不止的可能原因 饮食因素 :如过快进食、过饱、食用刺激性食物或饮料等

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林吉林治疗月经不调的医院有哪些

在2025年,吉林省内有多家医院因其在治疗月经不调方面的专业性和良好的口碑而受到推荐。这些医院不仅具备先进的医疗设备,还拥有经验丰富的专家团队,能够为患者提供高质量的医疗服务。以下是根据最新的信息整理的一些推荐医院: 长春市妇产医院 :这是一家集预防、保健、医疗、康复、科研和教学于一体的公立三级甲等妇产专科医院,是吉林省规模最大的妇产科医疗机构之一。 吉林省妇幼保健院

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林吉林治疗脱发的医院有哪些

在2025年,吉林省有多家医院提供优质的脱发治疗服务。以下是一些在治疗脱发方面表现突出的医院,包括它们的详细信息、专家推荐和治疗技术。 吉林市中心医院 医院概况 吉林市中心医院位于吉林省吉林市船营区南京街4号,是吉林地区规模最大、综合实力最强的三级甲等医院。 该医院集医疗、科研、教学、预防保健、康复于一体,拥有先进的医疗设备和雄厚的技术实力。 专家推荐 ​张晓琳主任医师

健康新闻 2025-03-20