玉溪市人民医院报销比例

根据玉溪市人民医院的最新医保政策,以下是关于报销比例和起付标准的详细信息:

一、报销比例

  1. 职工医保

    • 市内三级医院:报销比例为90%,起付标准为900元。
    • 市外三级医院:报销比例为80%,起付标准为1200元。
  2. 居民医保

    • 市内三级医院:报销比例为60%,起付标准为900元。
    • 市外三级医院:报销比例为50%,起付标准为1200元。
  3. 特殊人群

    • 70岁以上高龄退休人员:在上述基础上,报销比例提高2个百分点。

二、起付标准

  • 市内三级医院:900元(普通科室),中医肛肠科、针灸推拿科为700元。
  • 市外三级医院:1200元。

三、政策变化

  1. 无需转诊转院证明

    • 自2025年起,玉溪市参保人员在玉溪市人民医院就诊无需提供转诊转院证明,直接按市内三级医院的报销政策执行。
  2. 中医科室优惠

    • 在玉溪市人民医院中医类科室(如中医肛肠科、针灸推拿科)住院的起付标准下调200元。
  3. 异地就医备案

    • 异地就医需提前备案,住院起付标准为1200元,报销比例为职工80%、居民50%。

四、门诊报销政策

  • 自2024年11月起,玉溪市人民医院的门诊起付标准从90元下调至60元。
  • 退休人员的门诊报销比例从55%提高至60%,在职人员为50%。

五、注意事项

  • 报销政策适用于符合医保支付范围的医疗费用。
  • 异地就医需提前备案,未备案的报销比例可能降低。

如需进一步了解,请参考玉溪市人民医院官网相关政策说明。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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