根据湖北省医保政策，十堰市参保人员异地就医（包括武汉市）的报销规定如下：

一、异地就医直接结算

1. 备案要求

   十堰参保人员需在武汉市办理异地就医备案，备案方式包括线上（如湖北医保网）或线下（如十堰市医保办公室）。

2. 结算范围

   支持在武汉市联网结算的定点医疗机构使用社保卡或医保电子凭证直接结算住院、普通门诊及门诊慢特病医疗费用。

3. 报销标准

   • 执行湖北省统一的基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施目录；

   • 按就医地医药价格及武汉市相关规定执行；

   • 保持参保地起付标准、支付比例、最高支付限额等政策一致。

二、特殊情况处理

1. 转诊流程

   若十堰市指定医院无法提供诊疗服务，需通过武汉当地医院办理转诊手续，否则可能降低报销比例（如从50%降至20%）。

2. 报销材料

   需提供住院病历、费用明细等材料，具体以武汉医保要求为准。

三、注意事项

• 政策时效性 ：医保政策可能动态调整，建议就医前通过湖北医保网或十堰市医保办公室确认最新细则；

• 区域差异 ：不同城市可能存在细微差别，建议提前电话咨询武汉定点医院医保办。

综上，十堰新农合参保人员在武汉就医可实现直接结算，但需注意备案、转诊等流程规范。