根据最新政策，居民医保异地就医相关事项如下：

一、异地参保资格

1. 参保地自主选择

   自2025年1月1日起，居民医保参保人可自主选择参保地，无需强制要求户籍地参保。

   • 若原参保地为陕西，现居住在郑州的居民可灵活选择在郑州或陕西参保缴费。

2. 异地长期居住人员

   • 条件 ：长期在参保地以外工作、居住满1年（含）以上，如异地退休、常驻异地工作人员等。

   • 办理流程 ：需单位提交《异地安置人员汇总表》，本人提交《异地安置人员基本情况登记表》，并选定异地定点医疗机构备案。

二、异地就医报销

1. 备案方式

   • 线上备案 ：通过“山西医保微信公众号”“国家医保服务平台app”等渠道完成。

   • 线下备案 ：在参保地二级及以上定点医疗机构医保窗口办理。

2. 报销标准

   • 省内就医 ：无需备案，报销比例与参保地一致。

   • 省外就医 ：需提前备案，报销比例可能降低（如0.8倍）。

3. 直接结算

   • 完成备案后，异地定点医疗机构可直接结算医保费用，执行参保地待遇标准。

三、特殊情况说明

• 临时就医 ：因转诊、急诊等临时需求就医，可按当地规定办理备案。

• 未成年参保人员 ：随监护人长期异地居住且监护人参保的，可办理异地就医备案。

四、注意事项

• 缴费年限累计 ：个人跨统筹地区就业时，医保关系可随人转移，缴费年限累计计算。

• 政策差异 ：不同地区具体操作可能略有差异，建议提前咨询当地医保部门。

综上，居民医保异地参保和就医已实现全面覆盖，参保人可根据实际情况灵活选择参保地和就医地，简化了异地医疗保障流程。