甘肃省医保支持跨省报销,具体规定如下:
一、异地就医报销政策
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报销标准
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城乡居民异地转诊转院起付标准:市内2000元、省内2500元、跨省2500元;
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自行前往异地住院的起伏标准为3000元。
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备案流程
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线上可通过国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序等渠道办理异地就医备案;
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线下需向参保地经办机构窗口电话、微信等渠道办理。
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报销比例与限额
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报销比例根据参保地政策执行,通常本地就医报销25%,转院报销45%;
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每日最高支付限额由参保地规定。
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二、医保钱包功能
甘肃省通过“医保钱包”实现个人账户跨省共济,具体包括:
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跨省使用
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支持跨省就医费用直接结算;
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可实现医保个人账户资金跨省转账、代缴城乡居民医保费及定点医药机构结算。
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家庭共济
- 开通医保钱包的参保人可将个人账户资金转入配偶、父母、子女等近亲属的医保钱包,实现共济互转。
三、注意事项
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就医要求
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需办理异地就医登记备案,且对接医院需开通全国异地就医直接结算;
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职工医保个人账户使用范围扩大,门诊费用也可通过医保支付。
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材料要求
- 报销时需提供诊断证明书、出院记录、医疗费用发票、社保卡、身份证等材料。
通过以上政策,甘肃省参保人员可便捷实现跨省就医报销及个人账户共济,进一步提升了医疗保障的灵活性和覆盖范围。