2021年石家庄职工医保报销比例

根据2021年石家庄市职工医保政策,以下是关于报销比例的详细说明:


1. 门急诊医疗费用报销

  • 起付线:年度内累计超过2000元的部分可报销。
  • 报销比例:在职职工报销50%,个人自付50%。
  • 年度限额:门急诊报销金额累计最高为2万元。

2. 住院医疗费用报销

(1)市域内医疗机构

  • 一级及以下医疗机构
    • 起付线:200元
    • 报销比例:95%
  • 二级医疗机构
    • 起付线:300元
    • 报销比例:90%
  • 三级医疗机构
    • 市属三级:起付线900元,报销比例83%
    • 省属三级:起付线1200元,报销比例80%。

(2)市区医疗机构

  • 一级医疗机构
    • 起付线:200元
    • 报销比例:95%
  • 二级医疗机构
    • 起付线:700元
    • 报销比例:85%
  • 三级医疗机构
    • 市属三级:起付线900元,报销比例83%
    • 省属三级:起付线1200元,报销比例80%。

(3)异地就医

  • 省内备案:按照市域内医疗机构报销比例执行。
  • 省外就医:所有医院报销比例为76%。

3. 大病保险待遇

  • 起付线:1.8万元。
  • 报销比例
    • 1.8万至2.8万:报销60%
    • 2.8万至3.8万:报销65%
    • 3.8万至4.8万:报销70%
    • 4.8万及以上:报销80%。

4. 其他说明

  • 连续缴费激励:参保职工连续缴费每满5年,住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。
  • 年度支付限额
    • 基本医保:12万元
    • 大病保险:25万元。

如需进一步了解政策或具体报销流程,可参考石家庄市医疗保障局发布的相关文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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