保山市居民医保的报销比例和相关规定因政策调整而有所变化，以下是详细说明：
一、普通门诊报销
报销比例：
- 在县域内二级以下定点医疗机构，普通门诊政策范围内费用报销比例为 50%。
- 在县域内二级及二级以上定点医疗机构，报销比例为 25%。
年度支付限额：
- 2024年起，普通门诊年度最高支付限额由原来的 300元 提高至 400元，同时取消了每月累计支付限额70元的规定。
特殊门诊：
- 尿毒症和重性精神病门诊特殊病费用 不设起付标准，报销比例为 90%。
- 其他特殊病门诊费用起付标准为 1200元，报销比例为 70%。
二、住院报销
报销比例：
- 一级医院：报销比例为 90%。
- 二级医院：报销比例为 80%。
- 三级医院：报销比例为 70%。
起付线：
- 根据医院级别不同，起付线会有所差异，具体金额需咨询当地医保部门。
三、大病保险
起付标准：
- 2024年起，大病保险的起付标准调整为 10000元。
分段报销比例：
- 10000元至30000元（含30000元）：报销比例为 60%。
- 30001元至50000元（含50000元）：报销比例为 65%。
- 50001元至80000元（含80000元）：报销比例为 70%。
- 80001元以上：报销比例为 80%。
年度最高支付限额：
- 大病保险年度最高支付限额为 25万元。
四、政策调整背景
- 门诊政策：2024年起，普通门诊报销范围扩大至县域内二级及二级以上定点医疗机构，同时取消每月支付限额，提高年度支付限额。
- 大病保险：筹资标准调整为90元，直接从基本医疗保险基金中划拨，进一步减轻居民医疗费用负担。
温馨提示
- 报销范围和比例可能因医院级别、参保年限等因素有所不同，建议您咨询当地医保部门以获取具体信息。
- 政策如有更新，请以官方最新通知为准。
如需进一步了解，可参考以下来源：
