被藏獒咬伤后必须立即接种狂犬病疫苗,必要时还需注射狂犬病免疫球蛋白或破伤风疫苗。狂犬病致死率近100%,疫苗接种是唯一有效预防手段,需严格遵循“5针法”或“2-1-1”程序,且伤口处理与时间紧迫性直接关系生存率。
- 狂犬病疫苗是核心:无论伤口大小,只要皮肤破损(即使未出血)均需全程接种。常见程序为第0、3、7、14、28天各1剂(5针法),或第0天2剂、第7天和第21天各1剂(2-1-1法)。婴幼儿需大腿前外侧注射,禁止臀部注射。
- 免疫球蛋白用于高风险暴露:若伤口较深、位于头面部或藏獒未接种疫苗,需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白以中和病毒,与疫苗同时使用但注射部位需错开。
- 破伤风疫苗的补充防护:若藏獒咬伤较深或污染严重,需评估破伤风风险,必要时接种破伤风抗毒素或免疫球蛋白。
- 伤口处理是基础:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,碘伏消毒,避免缝合(除头面部或大血管损伤),以利病毒排出。
- 观察与后续注意事项:接种期间避免剧烈运动、辛辣饮食;全程接种后2周可检测抗体;若藏獒10日内死亡,需立即就医强化免疫。
切记:狂犬病潜伏期可能长达数月,但发病后无药可治。被咬后每一分钟都关乎生死,务必24小时内启动免疫程序,绝不可心存侥幸!