遂宁市2024年的职工医保报销新规定涵盖了门诊、住院和大病保险等多个方面，旨在进一步减轻参保人员的医疗费用负担，并优化报销流程。以下是根据现有资料整理出的相关信息：
门诊报销
自2024年起，职工医保门诊报销不再设置封顶线，这意味着参保人员在门诊就医时，其报销额度将不受上限限制。具体而言，在职职工在一级医疗机构就诊时，报销比例为70%，而在二级及以上的医疗机构就诊时，起付线分别为1800元和3600元，报销比例均为60%；退休人员的报销比例则更高，分别达到85%和80%。
对于患有慢性特殊疾病的参保人员，如果经过申请认定后，因治疗这些疾病在定点医疗机构进行门诊治疗产生的政策范围内医疗费用，可以按照就诊医院的住院医保费报销比例进行报销。同时，对于高血压、糖尿病这两种常见慢性病（简称“两病”），患者在定点医疗机构门诊发生的降血压、降血糖的药品费用，按50%的比例报销，年度最高支付限额分别为200元和300元，若同时患两种疾病，则年度最高支付限额为500元。
住院报销
2024年，遂宁市职工医保住院报销比例有所调整，总体上，在职职工和退休人员的住院报销比例均保持在较高水平，其中在职职工住院报销比例在85%以上，而退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，并且住院封顶线为50万元。不同级别医院的起付线有所不同，从一级医院的1000元到三级特等医院的4000元不等，但报销比例基本维持在85%至90%之间。
大病保险
针对重大疾病的保障，2024年的大病保险报销比例也在90%以上，最高可达100%，这有助于缓解参保人员面对高额医疗费用的压力。遂宁市还出台了《遂宁市职工大额医疗费用补助管理办法》，通过整合原有的职工住院补充医疗保险和大额补充医疗保险，形成了新的职工大额医疗费用补助制度，每人每年报销累计不超过12万元。
异地就医
值得注意的是，遂宁市取消了参保人员在四川省和重庆市的异地就医备案要求，使得居住在成都等地的参保人员能够更加便捷地享受医疗服务。只要是在备案地开通异地住院直接结算的定点医院，持医保码或社会保障卡即可进行住院费用联网直接结算，报销政策与遂宁本地同级别医院相同。
遂宁市2024年的职工医保报销新规定体现了对参保人员医疗需求的高度关注，不仅提高了门诊和住院的报销比例，还特别加强了对慢性病和重大疾病的保障力度。这些措施有助于提高医保基金的使用效率，同时也更好地满足了人民群众日益增长的健康需求。为了确保顺利报销，参保人员应当了解相关政策并准备好必要的报销材料。
