医保卡能否在取款机上取钱，需根据具体情况判断：

一、基础功能限制

1. 核心功能定位

   医保卡是社会保障卡的一种，主要功能是用于医疗保险支付（如门诊、住院报销）和基础医疗保障， 本身不具备银行卡的金融功能 ，因此 无法直接在取款机上取现 。

2. 历史政策差异

   早期医保卡仅限医疗用途，无法进行金融操作。但自第二代社会保障卡推出后，部分地区试点将银行卡功能与医保功能合并， 若当地已开通此服务，医保卡可像银行卡一样取现 。

二、特殊情形说明

1. 银医合作服务

   部分城市推出"银医合作"，将医保卡与银行卡合并， 激活金融功能后可在银行取款机取钱 。但需注意：

   • 需本人办理激活手续，不可代办；

   • 医保账户内的资金仍无法直接取现，仅限医疗费用报销。

2. 合并前医保卡

   若医保卡未与银行卡合并， 仅能用于医疗相关支出 ，无法进行金融操作。

三、常见误区澄清

• 医保账户资金取现限制

  医保账户内的资金（如个人缴费部分） 只能用于定点医疗机构支付医疗费用 ，无法直接提取。若账户余额不足，需自费补齐。

四、操作建议

1. 确认功能状态

   通过银行APP/网银或线下银行网点查询医保卡是否开通了银行卡功能。

2. 办理合并业务

   若需取现，可携带身份证到医保卡对应发卡银行网点办理银行卡激活手续。

3. 咨询当地政策

   不同城市政策存在差异，建议通过当地社保部门或银行确认具体操作流程。

综上，医保卡能否取现取决于是否开通了银行卡功能，且医保账户资金本身不可直接取现。建议根据实际情况咨询相关部门确认。