外地医保在上海使用的基本流程涉及几个关键步骤，包括异地就医备案、选择定点医疗机构、携带相关证件以及了解报销流程等。以下是详细的指南：
1. 办理异地就医备案
你需要办理异地就医备案。这是为了确保你的医保信息可以在上海的医疗机构中被识别和接受。你可以通过以下几种方式完成备案：
- 在线备案：下载并使用国家医保服务平台APP或微信小程序进行异地就医备案。在这些平台上，你需要填写个人信息、参保地（老家）和就医地（上海），选择参保险种和备案类型后提交申请。
- 线下备案：前往你所在地区的医保经办机构，提交必要的备案申请和证明材料。
备案通常需要2到3个工作日来处理，并且你可以通过国家医保服务平台查询备案的状态和结果。
2. 选择定点医疗机构
在上海就医时，你应该选择已经与外地医保系统联网的定点医疗机构。这意味着这些医院可以直接读取你的医保信息，并允许你直接结算医疗费用。你可以在国家医保服务平台上查看哪些医院是定点医疗机构。
3. 准备相关证件
当你准备去上海的医院就诊时，请确保带上身份证和社会保障卡或医保电子凭证。这些都是你在就医过程中必须出示的重要文件。
4. 理解报销流程
虽然部分医疗服务可以实现直接结算，但也有情况可能需要先行垫付费用后再回到参保地报销。因此，在就医前了解清楚本地的医保政策非常重要，包括哪些服务可以报销、报销的比例是多少以及是否有限制条件等。
5. 注意事项
- 如果你是常驻上海的人员，门诊报销可能会参照本地标准直接结算；而临时外出人员一般门诊费用可能不予报销。
- 在某些情况下，比如当地医生推荐转诊至上海的大医院治疗，应事先联系两地医院建立合作关系，以便更顺利地完成转诊过程。
- 若患者在当地处于住院状态，则在上海无法用医保卡挂号问专家转诊，此时建议先以自费卡方式挂号，之后再转换为医保支付。
总结
开通外地医保在上海看病的过程主要依赖于正确的异地就医备案流程。通过上述步骤，你可以有效地利用自己的医保权益，在上海享受相应的医疗服务。记得在整个过程中保持与参保地社保局的沟通，及时获取最新的政策信息和支持。考虑到不同地区医保政策的差异性，最好提前咨询当地的医保部门获取准确的信息。如果遇到任何问题或者疑问，也可以随时向我提问，我会尽力提供帮助。
