外地合作医疗在上海看病的报销流程和所需材料可以按照以下步骤进行：

1. 报销适用条件

• 长期居住人员：如果在外地长期居住（不少于半年），需要提前到户籍所在地的医保局办理异地就医备案，并确认上海就医的医院是否为医保定点医院。
• 临时外出人员：如因出差、探亲等原因临时外出，只有急诊和急诊住院费用可以报销。

2. 报销流程

（1）长期居住人员

1. 备案申请：

   • 在户籍所在地的医保局办理《异地就医备案登记表》。
   • 确认上海就医的医院是否为医保定点医院。

2. 就医：

   • 在上海医保定点医院就医，并保留好所有医疗票据和相关资料。

3. 报销申请：

   • 携带以下材料回户籍所在地医保局办理报销：
     • 身份证原件及复印件。
     • 医保卡或社保卡原件及复印件。
     • 医疗费用原始收据。
     • 住院费用明细清单（如住院）。
     • 出院小结（如住院）。
     • 病历资料（包括检查报告、诊断证明等）。

4. 审核与报销：

   • 医保局审核资料后，将根据政策规定报销符合条件的费用。

（2）临时外出人员

1. 就医：

   • 在上海医保定点医院就医，确保挂号时标注“急诊”，并保留所有医疗票据。

2. 报销申请：

   • 在医疗费收据开具之日起6个月内，携带以下材料至上海医保事务中心或街道医保服务点申请报销：
     • 身份证原件及复印件。
     • 医保卡或社保卡原件及复印件。
     • 急诊证明（挂号单上需标注“急诊”）。
     • 医疗费用原始收据。
     • 住院费用明细清单（如住院）。
     • 出院小结（如住院）。
     • 病历资料（包括检查报告、诊断证明等）。

3. 审核与报销：

   • 医保部门审核后，将根据政策规定报销符合条件的急诊费用。

3. 报销所需材料

• 身份证原件及复印件。
• 医保卡或社保卡原件及复印件。
• 医疗费用原始收据。
• 住院费用明细清单（如住院）。
• 出院小结（如住院）。
• 病历资料（包括检查报告、诊断证明等）。
• 《异地就医备案登记表》（长期居住人员需提供）。

4. 报销比例

• 长期居住人员：
  • 报销比例通常根据参保地的政策执行，需提前咨询参保地医保局。
• 临时外出人员：
  • 急诊费用报销比例根据上海医保政策执行，一般为80%-95%，具体比例需咨询上海医保服务热线。

5. 注意事项

• 时间限制：医疗费用收据开具之日起6个月内需完成报销申请。
• 急诊要求：临时外出人员仅限急诊和急诊住院费用可报销，普通门诊和住院费用不予报销。
• 医院资质：确保就医医院为医保定点医院，非定点医院费用无法报销。
• 咨询热线：如有疑问，可拨打上海医保服务热线12333进行咨询。

6. 参考来源

• 上海异地就医医保报销政策。
• 外地合作医疗报销流程。

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