山东职工住院报销比例根据医院等级、缴费档次以及参保人员类别（在职或退休）有所不同。以下是详细说明：
1. 报销比例与医院等级
- 一级医院：
- 报销比例通常为 85%-90%。
- 无起付线（部分政策可能略有不同）。
- 二级医院：
- 报销比例通常为 70%-85%。
- 起付线为 300-400元（具体金额可能因地区而异）。
- 三级医院：
- 报销比例通常为 60%-80%。
- 起付线为 500-1000元（具体金额可能因地区而异）。
2. 在职与退休人员的区别
- 在职人员：
- 住院费用在起付线以上部分，报销比例一般为 70%-85%（根据医院等级）。
- 退休人员：
- 报销比例比在职人员高出 3%-5%，例如三级医院住院费用报销比例可达 85%-90%。
3. 政策依据与调整
- 报销比例和起付线依据《社会保险法》第二十八条的规定，并结合山东省医保政策执行。
- 政策可能因地区和年度调整而变化，例如济南市对在职和退休人员的报销比例有更细致的规定。
4. 特殊情况
- 异地就医：
- 需凭转诊证明，报销比例可能降低（如省内非定点医院需自负10%-15%）。
- 大额医疗费用：
- 超过基本医保支付限额（如10万元）的部分，报销比例逐步降低，例如10万至20万元部分按 80% 报销，20万至30万元部分按 70% 报销。
5. 重要提示
- 不同地区可能有差异，建议咨询当地医保部门获取具体政策信息。
- 报销范围包括符合医保目录的医疗费用，不包括目录外的费用。
如果您需要进一步了解某地区的具体政策，可以提供所在城市，我将为您查找更详细的信息！
