根据2025年鹰潭市医保政策,产检费用医保报销比例如下:
一、产前检查报销
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报销标准
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每次产前门诊检查补贴100元,最高可报销5次;
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若怀孕7个月以上生育或终止妊娠,每次补贴仍为100元,但总次数不超过8次。
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报销比例
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职工医保:社区医院60%、一级医院70%、二级医院80%、三级医院85%;
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城镇居民医保:社区医院60%、一级医院70%、二级医院80%、三级医院85%。
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二、住院生育费用报销
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报销标准
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顺产(含7个月以上引产)最高支付1800元;
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人工干预分娩(如手剥胎盘术、引产等)最高支付2100元;
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重大手术(如子宫破裂修补术、剖宫产等)最高支付2800元;
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多胞胎生育每多一胎增加补贴500元。
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报销比例
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职工医保:社区医院90%、一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%;
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城镇居民医保:社区医院60%、一级医院70%、二级医院80%、三级医院85%。
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三、注意事项
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起付标准 :门诊检查300元、住院1300元起付,超过部分方可报销;
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退休人员 :70岁以上退休人员门诊报销比例提高至80%;
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多胞胎生育 :每多生育一胎,住院补贴增加500元。
以上政策综合自医保目录及政府公开信息,具体以实际就医时医院核算为准。