蚌埠市医保门诊报销政策分为职工医保和城乡居民医保两类，以下为详细说明：

一、职工医保门诊报销政策

1. 报销起付线

• 一级及未定级定点医疗机构：200元。
• 二级定点医疗机构：400元。
• 三级定点医疗机构：400元。
• 年度累计起付线：最高为400元，超过部分可报销。

2. 报销比例

• 在职职工：
  • 一级及未定级：60%。
  • 二级：50%。
  • 三级：50%。
• 退休职工：
  • 一级及未定级：70%。
  • 二级：60%。
  • 三级：60%。

3. 年度支付限额

• 在职职工：最高报销2000元。
• 退休职工：最高报销3000元。

4. 报销范围

• 定点医疗机构：政策范围内的普通门诊费用。
• 定点零售药店：凭定点医药机构处方购买医保目录内药品的费用，报销比例按一级及未定级医疗机构标准执行。

5. 注意事项

• 起付线、报销比例和年度限额在一个自然年度内累计计算，未使用完的额度不结转至次年度。
• 个人负担的费用不纳入医疗救助范围。
• 经门诊慢特病报销或“双通道”定点零售药店购药报销后，相关费用不重复纳入普通门诊统筹报销。

二、城乡居民医保门诊报销政策

1. 报销起付线

• 一级及以下定点医疗机构：不设起付线。

2. 报销比例

• 基金支付比例：55%。

3. 年度支付限额

• 单次报销限额：30元。
• 每日限报一次。
• 年度基金支付限额：180元。

4. 报销范围

• 基层医疗卫生机构：包括乡镇卫生院或社区卫生服务中心等一级及以下定点医疗机构。

5. 注意事项

• 仅适用于市域内协议定点医疗机构。
• 政策自2023年7月1日起实施。

三、补充说明

• 医保结算方式：参保职工可持“医保码”或社保卡在定点医药机构直接结算，只需支付个人承担部分。
• 政策衔接：普通门诊统筹报销后，个人负担的费用不纳入医疗救助范围，但门诊慢特病和“双通道”购药费用已报销部分不再重复计入普通门诊统筹。

如需进一步了解具体政策或操作流程，可参考蚌埠市人民政府官方网站或拨打当地医保服务热线咨询。