根据我国现行医保政策，城镇居民医保卡里的钱能否取出需根据具体情况判断，具体规则如下：

一、一般情况下不可提取

1. 医保卡性质

   医保卡内的资金属于医疗保险基金，用于支付参保人员的医疗费用，属于专款专用，不得随意提取。

2. 禁止提取的情形

   除参保人死亡、移民、异地转移等特定情况外，其他情况下均禁止提取医保卡内的资金。

二、特殊情况下可提取

1. 参保人死亡

   若参保人去世，其医保个人账户余额可作为遗产继承，家属需提供死亡证明、继承关系证明等材料办理支取手续。

2. 参保人移民或长期异地定居

   若参保人因工作调动、家庭原因长期异地生活或移民国外，可凭公安部门出具的证明申请提取账户余额。

3. 异地转移接续

   参保人异地参保后，原医保账户余额可转移至新参保地的医保账户，无需提取。

三、其他说明

• 医保卡功能限制

  医保卡内的资金仅能用于定点医疗机构就医、药店购药，不可用于其他消费支出。

• 银联社保卡的特殊性

  若医保卡为带有银联功能的社保卡，需先在银行存入资金，医保账户内的钱仍不可提取，仅限支付医保费用。

建议参保人员根据自身情况合理使用医保卡，如遇大额医疗费用等特殊情况，可咨询当地医保部门了解具体操作流程。