根据甘肃省陇南市2025年的医保政策，自费药的报销情况需要根据药品类别和医保目录范围来确定。以下是详细说明：

1. 医保目录内的药品

• 甲类药品：这些药品是临床必需、价格较低的药品，可全额纳入医保报销范围，按照报销比例进行报销。
• 乙类药品：这些药品疗效好，但价格较高，需个人先负担一定比例（通常为10%-30%），其余部分可按比例报销。

2. 医保目录外的药品

• 自费药通常指未纳入医保目录的药品，这类药品的报销范围和政策存在一定限制。根据甘肃省医保政策，自费药通常不在基本医保的报销范围内，需患者自行承担费用。
• 但部分自费药可能通过大病保险、医疗救助等途径获得一定补偿，具体补偿标准和条件需咨询当地医保部门。

3. 最新政策调整（2025年1月1日起）

• 新增药品：2025年新增91种药品进入医保目录，包括肿瘤用药、糖尿病及多种慢性病药物。这些新增药品可能涵盖部分此前被视为自费药的药品，建议您核实药品是否已被纳入目录。
• 报销比例提升：对于门诊慢特病的高费用病种（如恶性肿瘤、白血病等），报销比例有所提高，职工医保报销比例可达90%，居民医保可达80%。

4. 建议与行动步骤

• 核实药品目录：建议您查询最新的医保药品目录，确认您所需药品是否已被纳入医保范围。
• 咨询医保部门：若药品仍为自费药，可咨询当地医保部门了解是否有其他补偿政策（如大病保险、医疗救助）。
• 关注政策动态：医保政策可能随时调整，建议定期关注甘肃省或陇南市医保局发布的最新通知。

希望以上信息对您有所帮助！如需进一步了解，请随时告知。