职工医保异地就医的开通需要完成以下步骤，具体流程如下：

一、备案是核心前提

1. 线上备案（推荐）

   通过国家医保服务平台APP或当地医保局官网办理异地就医备案。需选择备案类型（如异地安置退休人员、常驻异地工作人员等），并上传身份证、居住证、转诊证明等材料。

   • 北京参保人员 ：需在国家医保服务平台APP开通“参保人异地就医使用个人账户支付”权限。

2. 线下备案

   携带身份证、社保卡到参保地医保经办机构窗口办理备案手续，填写异地就医申请表并提交。

二、选择异地定点医疗机构

1. 查询定点医院

   通过国家医保服务平台APP的“异地联网定点医药机构”查询功能，选择就医地已纳入医保的定点医院。

2. 确认备案有效期

   开通备案后需注意有效期，跨省就医需在有效期内完成报销，逾期需重新备案。

三、其他注意事项

1. 材料准备

   住院时需携带身份证、社保卡、住院病历、费用明细、发票等材料；门诊需提供门诊病历和费用清单。

2. 费用结算

   • 住院费用直接联网结算，个人账户按比例支付；

   • 门诊费用需先自费，出院后回参保地报销。

3. 特殊情况处理

   • 若遇无法结算的情况，应及时联系就医地医保机构申请手工报销。

四、办理时效

• 年度缴费 ：需在每年12月31日前完成参保地缴费，否则可能影响下一年度异地就医待遇；

• 备案时效 ：跨省备案通常需提前1-3个工作日完成，具体以当地要求为准。

通过以上步骤，职工医保异地就医即可开通，确保就医时医疗费用得到及时报销。