深圳二档社保在医院是可以报销的,具体报销政策如下:
1. 报销范围
- 住院报销:深圳二档社保的住院费用可以在深圳市内定点医疗机构报销。参保人需在办理住院手续时出示社保卡,出院时直接结算报销费用。
- 门诊大病:门诊大病治疗费用也可在深圳市内定点医疗机构报销。
2. 报销比例
- 住院报销比例:
- 未按月领取职工养老保险待遇的,报销比例为90%;
- 已按月领取职工养老保险待遇的,报销比例为95%。
- 门诊报销比例:
- 在社康中心就医时,甲类药品报销80%,乙类药品报销60%;
- 单项诊疗项目或医用材料报销90%,但单次支付金额不超过120元。
3. 注意事项
- 定点医疗机构:二档社保参保人需选定一家社康中心作为门诊定点医疗机构,住院及门诊大病则需在深圳市内定点医疗机构就医。
- 转诊要求:若需转诊至其他医疗机构,需经原结算医院同意,并逐级转诊或转至市内同级有专科特长的医院。
4. 其他相关信息
- 二档社保无个人账户,门诊费用通过统筹基金支付;
- 每年门诊费用有一定的支付限额,例如基本医疗保险药品目录内的费用按比例报销。
如果您有其他疑问,可以进一步咨询深圳市社保局或相关医疗机构以获取更详细的信息。