四川自贡异地医保报销比例

四川自贡的异地医保报销比例如下:

  1. 普通门诊

-不设起付线,全体参保居民均享受普通门诊待遇。

  • 一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线;进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
  1. 住院报销
  • 起付标准

  • 三级医院:第一次住院1700元,第二次及以上住院500元。

  • 二级医院:第一次住院1100元,第二次及以上住院350元。

  • 一级医院:800元。

  • 报销比例

  • 起付标准以上至5.5万元:

  • 在职职工报销比例为85%,退休人员为90%。

  • 5.5万元以上至15万元以下:

  • 职工和退休人员报销比例都为80%。

  • 建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。

  • 最高支付限额

  • 基本医保年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。

  1. 异地医保报销比例
  • 异地医保报销比例一般是70%到95%。

  • 贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销。

  • 乙类药品按80%报销。

  • 门槛费以上至3000元的报销比例为88%,3000至5000元的报销比例为90%,5000至10000元的报销比例为92%,10000元以上至最高支付限额内的报销比例为95%。

  1. 其他
  • 异地就医的报销比例还会受到医院级别、药品目录等因素的影响。

  • 乙类药品需先自付不低于10%后,余下部分按相应规定报销。

建议:

  • 了解具体政策 :由于医保政策可能会有所调整,建议在办理异地医保报销前,先咨询当地医保部门或通过官方渠道获取最新的政策信息。

  • 准备材料 :确保所有必要的报销材料齐全,包括住院发票、费用清单、诊断证明等,以便顺利办理报销手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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