门诊、住院、社区卫生服务中心
成都社保就医报销比例根据不同的就医形式和医院级别有所不同。以下是详细的报销比例信息:
- 门诊报销比例 :
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一级医院:200元,报销比例为50%。
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二级医院:400元,报销比例为60%。
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三级医院:800元,报销比例为50%。
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社区卫生服务中心:160元,报销比例为95%。
- 住院报销比例 :
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一级医院:起付线200元,报销比例为92%。
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二级医院:起付线400元,报销比例为90%。
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三级医院:起付线800元,报销比例为85%。
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乡镇卫生院社区卫生服务中心:起付线160元,报销比例为95%。
- 学生、儿童报销比例 :
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三级医院:起付线650元,报销比例为50%,上限为2000元。
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二级医院:起付线300元,报销比例为60%,上限为2000元。
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一级医院:不设起付标准,报销比例为65%。
- 其他城镇居民报销比例 :
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三级医院:起付线659元,报销比例为50%,上限为2000元。
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二级医院:起付线300元,报销比例为55%,上限为2000元。
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一级医院:不设起付标准,报销比例为60%。
- 职工医保门诊统筹 :
- 在职职工每年有2000元的报销额度,退休人员每年有2500元的报销额度。
- 商业医疗保险 :
- 普通门诊:三级定点医疗机构和符合条件的定点零售药店50%,二级及以下定点医疗机构60%,退休人员在上述相应支付比例基础上提高10个百分点。
建议
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选择合适的医院 :根据就诊的医院级别不同,报销比例也有所差异。尽量选择报销比例较高的医疗机构进行治疗。
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利用门诊统筹 :职工医保参保人员可以利用门诊统筹额度,减轻门诊医疗费用的负担。
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注意报销限额 :各类医保都有每年的报销限额,注意不要超过限额。
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了解特殊政策 :如多次住院、精神病或艾滋病患者、老年人等可能有起付标准减免等优惠政策,了解并合理利用这些政策可以进一步降低医疗费用。