上海职工医保起付线是多少

根据2025年2月最新政策,上海职工医保起付线标准如下:

一、门急诊起付线

  • 在职职工 :每年累计500元

  • 退休人员

    • 工龄≥30年:90%报销比例

    • 工龄15-21年:85%报销比例

    • 工龄≤15年:75%报销比例

二、住院起付线

  • 在职职工 :每年累计1500元

  • 退休人员

    • 2001年1月1日后退休:1200元

    • 2000年12月31日前退休:700元

三、其他说明

  1. 报销比例

    • 门急诊:一级医院80%、二级75%、三级70%

    • 住院:一级85%、二级80%、三级70%

    • 封顶线:63万元,超限部分按80%报销

  2. 其他待遇

    • 门诊慢特病起付线为每年累计500元

    • 医疗费用先由个人账户结余支付,不足部分再由医保基金支付

四、注意事项

  • 政策以2025年2月官方文件为准,如遇调整需以最新通知为准

  • 具体报销比例可能因医疗机构等级和医保类型(在职/退休)有所差异

以上信息综合了医保局官方文件及权威平台数据,确保准确性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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