根据现有信息，2025年陕西咸阳医保报销金额需结合多个因素综合计算，具体如下：

一、报销比例标准

1. 住院报销比例

   • 乡镇一级：90%

   • 县级二级：85%

   • 市级二级：80%

   • 市级三级：75%

   • 省级及以上：65%

2. 特殊群体与大额医疗补助

   • 困难群体（如低保、重度残疾人等）：特殊大病报销比例90%

   • 大额医疗补助：年度最高10万元（特殊群体可达15万元）

二、报销限额

1. 普通医保年度最高支付限额

   • 基本医保：15万元（含大病保险）

   • 职工医保：10万元（不含大病保险、大额医疗补助）

2. 大病保险补充限额

   • 普通参保：15万元

   • 特殊群体：10万元

三、计算示例

假设某参保人员2025年住院费用为 20万元 （含特殊大病治疗），且为普通群体：

1. 基本医保报销金额

   • 市级三级医院：20万 × 75% = 15万元

   • 减去起付线500元：15万 - 500元 = 14.95万元

   • 但年度限额为15万元，因此实际报销15万元。

2. 大病保险报销金额

   • 自付部分：20万 - 15万 = 5万元

   • 大病保险报销：5万 × 15% = 7500元

   • 总报销金额：15万 + 7500元 = 15.75万元 （未超过年度限额）。

四、注意事项

1. 起付线差异 ：不同级别医院起付线不同（如市三级500元、县二级300元等）；

2. 封顶线影响 ：年度最高支付限额为15万元（含大病保险），超过部分需自费；

3. 特殊群体优惠 ：困难群体、残疾人等可享受更高比例报销。

五、结论

由于报销金额受住院费用、医院级别、医保类型及是否为特殊群体等多重因素影响， 无法直接给出具体数额 。建议参保人员就医前咨询医保部门或定点医疗机构，了解详细报销流程和比例。