深圳社保的报销比例及范围

深圳社保的报销比例及范围如下:

  1. 一档社保
  • 住院报销比例 :90%或95%。

  • 普通门诊费用 :包括普通门诊、大病门诊费用和住院费用均可报销。

  • 起付标准 :首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

  • 支付范围 :个人账户支付70%,统筹基金支付30%。

  1. 二档社保
  • 住院报销比例 :70%-80%。

  • 普通门诊费用 :每年可报销1000元。

  • 起付标准 :住院起付标准为300元。

  • 支付范围 :住院基本医疗费用及地方补充医疗费用。

  1. 三档社保
  • 住院报销比例 :85%到90%。

  • 普通门诊费用 :普通门诊待遇包括甲类药品和乙类药品的报销比例为80%和60%,单项诊疗或医用材料的报销比例为90%,最高支付金额不超过120元。

  • 起付标准 :一级医院不设起付标准,二级医院为300元,三级医院为659元。

  • 支付范围 :住院起付线以上的部分报销。

  1. 异地住院报销比例
  • 三级医院 :起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元。

  • 二级医院 :起付标准为300元,报销比例为55%。

  • 一级医院 :不设起付标准,报销比例为60%。

  1. 门诊特定高额药品费用保险责任
  • 报销比例 :70%。

  • 免赔额 :2万元。

  • 药品种类 :30万保额,12种药品。

  1. 指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任
  • 报销比例 :70%。

  • 免赔额 :2万元。

  • 药品种类 :30万保额,12种药品。

  1. 生育保险报销标准
  • 产前检查 :一次性支付2000元,其余按本市规定报销。

  • 单胎顺产 :2700元。

  • 单胎难产 :5200元。

  • 多胎分娩 :每增加一胎增加1000元。

建议:

  • 一档参保人 :适合经济条件较好的参保人,享受更高的报销比例和更全面的保障。

  • 二档参保人 :适合一般收入水平的参保人,有一定的报销比例和门诊费用报销。

  • 三档参保人 :适合低收入群体,报销比例略低于一档和二档,但覆盖了基本的医疗保障需求。

以上信息仅供参考,具体报销比例和范围可能会随政策调整而变化,建议定期关注深圳市社保局发布的最新政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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