车祸住院走保险医保还能报销吗

车祸住院走保险后,医保是否还能报销需视情况而定:

  • 对方全责:若交警认定对方负全部责任,医疗费用应由肇事方或其保险公司承担,医保通常不予报销。不过,若肇事方不支付或无法确定肇事方,参保人员可申请医保基金先行支付,之后医保部门有权向肇事方追偿。
  • 己方全责:如果是自己全责,不存在第三人侵权责任,没有其他支付义务人,医疗费用可在医保范围内报销。但需注意,若存在第三方侵权却隐瞒真实原因以利用医保报销,属于骗保行为。
  • 双方有责:双方都有责任时,凭交警出具的事故责任认定书,按各自责任大小承担医疗费用。自己应负担的医疗费用部分,医保可以报销。

在申请医保报销时,可能需要提供一些材料,如医疗机构的收费票据、费用清单、诊断证明、病历资料、道路交通事故认定书、生效的法院判决书或调解书等,以明确事故责任和参保人员的责任承担比例。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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在“浙里办”APP中查询医保消费明细的步骤如下: 打开并登录“浙里办”APP :在手机应用商店搜索并下载“浙里办”APP,然后使用您的账号登录。 搜索“浙里医保” :在APP首页顶部的搜索框内输入“浙里医保”,点击“搜索”按钮。 进入“浙里医保”专区 :在搜索结果中找到并点击“浙里医保(省医保局)”或类似的选项,进入“浙里医保”主界面。 查询医保消费记录 : 在“浙里医保”主界面中

健康新闻 2025-03-19

秦皇岛海港医院牙科医生哪个好

以下是秦皇岛海港医院牙科的部分优秀医生: 于艳玲 :主治医师,硕士研究生,从事口腔临床工作10多年,擅长口腔内外科常见病多发病的诊治,尤其在牙周病、牙体牙髓病的诊治,牙体缺损的美学修复及微创调节方面有较深造诣。 曹桂君 :担任口腔科副主任职务,副主任医师。 曾多次在河北省口腔医院、北京大学口腔医院进行学习,擅长口腔常见病多发病及疑难病例的诊断及调节,尤其在牙体病、牙髓病、根尖周病

健康新闻 2025-03-19

2025海南昌江校方责任险与少儿医保冲突吗

2025 年海南昌江校方责任险与少儿医保不冲突。以下是具体解释: 保险性质不同 :少儿医保属于社会医疗保险,是国家为保障少年儿童的基本医疗需求而建立的社会保障制度,旨在为少儿提供基本的医疗保障,减轻家庭的医疗负担。校方责任险是一种责任保险,是由学校作为投保人,因校方过失导致学生伤亡的事故及财产损失,由保险公司来赔偿,学校是受益方。 保障范围不同 :少儿医保覆盖少儿在疾病

健康新闻 2025-03-19

2025海南白沙灵活就业可以只买医保吗

根据目前的政策信息,海南省允许灵活就业人员只购买医保,但需要满足一定的条件和遵循特定的缴费规则。以下是详细说明: 1. 政策依据 根据《关于明确海南省灵活就业人员参加城镇从业人员基本医疗保险有关规定的通知》(琼医保〔2023〕55号),灵活就业人员可以参加职工医保,且缴费方式灵活,可以选择按月、按季度等方式缴纳。 2. 缴费方式 按月缴费 :灵活就业人员可以选择按月缴纳医保费用。 按季度缴费

健康新闻 2025-03-19

2025云南红河医保交三个月住院可以报销多少

根据2025年云南省城乡居民医保政策,红河县参保人员住院报销情况如下: 一、报销比例标准 起付标准与报销比例 一级医院 :起付标准150元,报销比例85% 二级医院 :起付标准300元,报销比例75% 三级医院 :起付标准600元,报销比例65% 非从业居民 :三级医院起付标准2000元,报销比例65% 特殊群体优惠 60周岁以上老年人在基层医疗机构(如兴塔镇卫生院)住院

健康新闻 2025-03-19

2025云南红河医保交三个月住院可以报销吗

根据现有的搜索结果,关于2025年云南红河医保缴费三个月后是否可以住院报销的问题,没有直接明确的信息。不过,可以参考以下相关内容: 1. 医保缴费与报销等待期的基本规则 通常情况下,医疗保险的报销需要满足一定的缴费时长要求。根据部分地区政策,个人缴纳医保后通常有6个月的等待期,即缴费满6个月后才能享受住院报销待遇。但也有例外情况,例如:与用人单位解除劳动关系后60天内缴费参保的;

健康新闻 2025-03-19

2025云南红河医保会影响报销吗

2025年云南红河州的医保政策对报销有多方面的影响。以下是关于医保报销条件、比例、流程和范围的详细信息。 医保报销条件 参保要求 ​集中缴费期 :2025年红河州城乡居民基本医疗保险的集中缴费期为2024年9月1日至2025年2月25日。未在此期限内缴费的人员,将设置3个月的待遇等待期。 ​连续参保 :连续参保缴费的人员可以享受更高的医保待遇。每连续参保1年,大病保险最高支付限额增加4000元

健康新闻 2025-03-19

车祸报销能报销多少

车祸报销涉及医疗费、误工费、交通费、住宿费、营养费等多个方面的赔偿,具体赔偿金额和报销比例取决于事故责任划分、赔偿项目以及相关保险的覆盖范围。以下为详细解答: 1. 医疗费 赔偿范围 :医疗费包括医药费、住院费、必要的康复费、整容费及后续治疗费等。这些费用需由医疗机构出具收款凭证,并结合病历和诊断证明等证据确定。 赔偿标准 :医疗费的赔偿数额按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定

健康新闻 2025-03-19

浙里办怎么查别人的社保记录

要查询别人的社保记录,您需要遵循以下步骤操作: 下载并注册浙里办APP : 首先,您需要在您的移动设备上下载“浙里办”应用程序。 完成下载后,打开APP并注册一个新账户或使用已有的账户登录。 进入社保服务 : 在APP的首页,找到并点击“社保服务”这一选项。 进行社保查询 : 在社保服务页面,点击“社保查询”进入查询界面。 输入您需要查询的城市和身份信息,这可能包括您的身份证号码等。

健康新闻 2025-03-19

2025海南昌江儿童先心病医保报销比例

70% 根据2025年江西南昌的医保政策,儿童先天性心脏病(先心病)的医保报销比例及注意事项如下: 一、基本医保报销比例 职工医保 报销比例约为70%,适用于已参加职工医保的儿童。 居民医保 报销比例约为70%,适用于未参加职工医保的儿童。 二、补充医疗保障 大病保险 在基本医保报销后,超过统筹基金支付限额的部分,可通过大病保险报销,进一步减轻家庭负担。 医疗救助 对于困难家庭

健康新闻 2025-03-19

秦皇岛口腔哪家好

秦皇岛有多家优秀的口腔医院和诊所,以下是一些推荐的机构: 秦皇岛口腔医院 : 推荐理由:秦皇岛市属的二级口腔专科医院,规模、医生实力和医疗设施水平在河北省排名前列,是市区医疗保险定点医院,也是北京口腔医院技术协作单位。 秦皇岛公安医院口腔科 : 推荐理由:二级医院秦皇岛公安医院的重点科室,口腔治疗技术在整个市区排得上号,引进了先进的口腔治疗设备,并有医术优越的实力医生团队坐诊。

健康新闻 2025-03-19

秦皇岛市牙科医院哪个好

秦皇岛市有多家口碑良好的牙科医院,根据搜索结果,以下几家医院在技术实力、服务质量和患者评价方面表现突出,供您参考: 1. 秦皇岛蓝天口腔 地址 :秦皇岛市海港区建设大街176号 特色 :蓝天口腔是秦皇岛的老牌牙科机构,规模较大,拥有先进的设备和专业的医生团队。其特色项目包括微创种植牙、即刻负重种植和数字化牙齿矫正。医院环境宽敞明亮,服务细致,深受患者信赖。 2. 秦皇岛瑞格口腔 地址

健康新闻 2025-03-19

秦皇岛麦格口腔怎么样

秦皇岛麦格口腔作为一家在当地颇有名气的口腔医疗机构,以其专业的医疗服务、先进的设备和合理的收费标准受到了广泛的好评。以下是对其各方面的详细介绍: 资质与正规性 从资质角度来看,秦皇岛麦格口腔是经过上级卫生部门批准成立的正规口腔专科机构,目前在秦皇岛设有两家门店,分别是位于海港区迎宾路139号的日报社店和位于山东堡路秦皇半岛二区55号的秦皇半岛店。这意味着它具备了合法执业的基本条件

健康新闻 2025-03-19

灵活就业人员延迟退休时间表

2025年1月1日起正式实施 从 2025年1月1日起 ,我国将正式实施延迟退休政策。以下是延迟退休的时间表: 男职工 : 原退休年龄为60岁,延迟后每4个月延迟1个月,逐步推迟至63岁。 例如,刘阿姨原本50岁就能退休,新政策规定下,她的退休年龄将逐步推迟到55岁。 原本55岁退休的女职工 : 原退休年龄为55岁,延迟后每4个月延迟1个月,逐步推迟至58岁。 例如,张女士原本55岁退休

健康新闻 2025-03-19

车祸自己主责对方次责医保能报销吗

在车祸中,如果自己主责而对方次责,医保是否能报销取决于具体情况和医保政策。以下将详细解答这一问题。 医保报销的基本规定 医保不报销的情况 根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条,医保不报销的费用包括应当由第三人负担的医疗费用、应当由工伤保险基金中支付的费用、应当由公共卫生负担的费用以及在境外就医的费用。 在交通事故中,如果责任明确且第三人存在,医保通常不会支付应由第三人负担的医疗费用。

健康新闻 2025-03-19

长沙市职工医保报销比例一览表

长沙市职工医保的报销比例因就诊医疗机构的级别和参保人员类型(在职或退休)而有所不同。以下是2024年长沙市职工医保报销比例的一览表。 职工医保门诊报销标准 起付线 ​基层医疗卫生机构及一级定点医疗机构 :不设起付线。 ​二级定点医疗机构 :起付标准为200元。 ​三级定点医疗机构 :起付标准为300元。 报销比例 ​基层医疗卫生机构及一级定点医疗机构 :报销比例为70%。 ​二级定点医疗机构

健康新闻 2025-03-19

交通事故次责可以走医保吗

在交通事故中,如果一方被认定为次要责任(次责),是否可以通过医疗保险(医保)报销医疗费用是一个复杂的问题,它取决于多个因素,包括当地的具体政策、事故的责任划分以及是否有第三方责任人等。 根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。这意味着

健康新闻 2025-03-19

车祸主责可以走医保吗

在车祸中,是否可以走医保报销医疗费用,主要取决于事故责任划分以及相关法律法规的规定。以下是详细说明: 1. 车祸主责是否可以走医保? 根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定,以下医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 应当由第三人负担的医疗费用 ; 应当从工伤保险基金中支付的 ; 应当由公共卫生负担的 ; 在境外就医的 。 因此,如果车祸是因个人过错导致,且医疗费用由自己承担

健康新闻 2025-03-19

车祸后受伤者怎么走医保的

关于车祸后受伤者如何使用医保报销的问题,需根据事故责任划分和医保政策综合判断,具体说明如下: 一、医保报销的基本原则 第三方责任不报销 交通事故属于明确由第三人侵权导致的伤害,医保基金不承担此类医疗费用。若事故由肇事方全责或存在第三人,医疗费用应由责任人承担。 自己全责可报销 若事故完全由受伤者自身过错导致(如违反交通规则),且医疗费用符合医保目录标准,医保将予以报销。 二、特殊情况下的医保使用

健康新闻 2025-03-19

2025云南红河医保交了10个月住院可以报销多少

根据您的描述,您已缴纳2025年云南红河医保10个月,需要了解住院报销比例。以下是详细解答: 1. 住院报销政策概述 根据搜索结果,红河州医保住院报销政策因参保类型(职工医保或居民医保)及医院级别不同而有所差异。以下是关键信息: 职工医保 : 报销比例:一级医院60%,二级医院55%,三级医院50%。 起付线:根据医院级别不同,起付线为30元至90元不等。 年度报销限额

健康新闻 2025-03-19