2025 年海南昌江校方责任险与少儿医保不冲突。以下是具体解释:
- 保险性质不同:少儿医保属于社会医疗保险,是国家为保障少年儿童的基本医疗需求而建立的社会保障制度,旨在为少儿提供基本的医疗保障,减轻家庭的医疗负担。校方责任险是一种责任保险,是由学校作为投保人,因校方过失导致学生伤亡的事故及财产损失,由保险公司来赔偿,学校是受益方。
- 保障范围不同:少儿医保覆盖少儿在疾病、意外伤害等情况下的医疗费用支出,包括门诊、住院等医疗费用。但对于一些不在医保目录内的药品、诊疗项目等可能不予报销。校方责任险主要保障学生在校园内或者在学校组织的活动中,因校方疏忽或过失导致注册学员的人身伤亡,依法应由学校承担的全部或部分直接经济损失赔偿责任。比如学校设施存在安全隐患导致学生受伤,属于校方责任险的保障范围,如果是学生自身突发疾病,且学校无过错,则不属于校方责任险的保障范围,但可能属于少儿医保的保障范围。
- 赔偿原则不同:少儿医保是按照一定的报销比例对符合医保规定的医疗费用进行报销,属于补偿性保险。校方责任险适用 “补偿原则”,一般为不定额赔偿责任,只有当被保险人依照法律对第三者财产损失和人身伤害负有经济赔偿责任时,保险人才履行赔偿责任。
在实际理赔中,通常先由少儿医保进行报销,然后再由校方责任险对剩余部分按照保险合同的约定进行赔偿。