2024 年云南省医保报销比例如下：

职工医保

• 普通门诊：
  • 一级及以下定点医疗机构：在职职工报销比例为 60%，退休人员报销比例为 70%。
  • 二级定点医疗机构：在职职工报销比例为 55%，退休人员报销比例为 65%。
  • 三级定点医疗机构：在职职工报销比例为 50%，退休人员报销比例为 60%。
  • 最高支付限额：全省统一为 6000 元。
• 住院：
  • 一级定点医疗机构：在职职工报销比例为 90%，退休人员报销比例为 95%。
  • 二级定点医疗机构：在职职工报销比例为 88%，退休人员报销比例为 93%。
  • 三级定点医疗机构：在职职工报销比例为 85%，退休人员报销比例为 90%。
  • 特殊情况：70 周岁及以上参保人员起付标准减半；政策范围内住院费用报销比例达不到 80% 的由职工医保基金报销到 80%。
• 门诊慢性病：在一个自然年度内，统筹基金起付标准为 300 元（70 周岁及以上参保人员起付标准减半），统筹基金支付比例统一为 85%。单一病种统筹基金支付限额为 2000 元（其中精神病最高支付限额为 3000 元），每增加一个病种，在支付限额较高病种基础上增加 1000 元，统筹基金年度最高支付限额总额不超过 5000 元。
• 门诊特殊病：慢性肾功能衰竭和重性精神病门诊特殊病费用不设起付标准，报销比例为 90%，其他特殊病门诊费用起付标准为 1200 元，报销比例为 70%。

居民医保

• 普通门诊：
  • 一级及以下定点医疗机构：支付比例为 60%。
  • 二级定点医疗机构：支付比例为 40%。
  • 三级定点医疗机构：除中药饮片及中医诊疗项目基金支付比例为 45% 外，其余普通门诊不予报销。
  • 最高支付限额：500 元。
• 住院：
  • 一级定点医疗机构：报销比例为 85%。
  • 二级定点医疗机构：报销比例为 75%。
  • 三级定点医疗机构：报销比例为 60%。
  • 特殊情况：在统筹区内定点医疗机构中药饮片及中医诊疗项目提高 5 个百分点。居民医保最高支付限额为 15 万元。
• 门诊慢性病：不设起付标准，报销比例为 50%，单一病种的居民医保支付限额为 2000 元（其中精神病最高支付限额为 3000 元），每增加一个病种在支付限额较高的病种基础上增加 1000 元统筹基金支付限额，年度最高支付限额总额不超过 5000 元。其中慢性肾功能衰竭、重性精神病不设起付标准，政策范围内费用报销比例不低于 90%。
• 门诊特殊病：慢性肾功能衰竭和重性精神病门诊特殊病费用不设起付标准，报销比例为 90%，其他特殊病门诊费用起付标准为 1200 元，报销比例为 70%。
• 大病保险：实行分段保障，1 万元至 2 万元（含），支付比例 60%；2 万元至 4 万元（含），支付比例 70%；4 万元至 6 万元（含），支付比例 80%；6 万元以上，支付比例 90%。政策范围内费用报销比例不低于 70%，不足 70% 的部分，由居民医保基金补足到 70%。