在湖北省省内异地就医的报销流程如下:
- 备案 :
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在异地就医前,您需要填写《湖北省异地就医备案申请表》,并提交给当地居住地社区卫生服务中心审批。
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您也可以通过社保局官网进行备案操作,部分城市支持在线备案。
- 选择定点医疗机构 :
- 您可以在社保局网上查询到跨省异地就医的定点医疗机构,并选择您具体想去治疗的医院。
- 持卡就医 :
- 在选择好定点医疗机构后,请确保携带您的社保卡或医保电子凭证,以便在就医时能够直接结算医疗费用。
- 直接结算 :
- 在异地联网定点医药机构就医时,您只需支付个人应负担的部分费用,其余费用由医保经办机构和定点医院直接结算。
- 报销比例 :
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湖北省省内异地就医的报销比例视具体情况而定。具体报销比例如下:
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门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%。
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乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
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三级医院报销比例为55%,二级医院为65%,一级医院为75%。
- 特殊情况 :
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如果您在异地零售药店发生的医药费用,暂不纳入职工医保门诊统筹基金支付范围。
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门诊慢性病需要办理异地就医备案,湖北省确定的37个门诊慢特病病种都可以在省内异地直接结算。
建议您在异地就医前,先了解并确认当地的医保政策和报销流程,以确保顺利享受医保待遇。