根据现有信息,沈阳医保统筹的放开时间及相关政策如下:
一、2025年1月1日已实施的统筹调整
- 职工医保和生育保险合并实施
2025年1月1日起,沈阳职工医保与生育保险合并为职工医保,实行统一缴费基数和待遇。
- 缴费基数与比例调整
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统一月缴费基数为2024年职工月平均工资(8073元)。
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单位缴费比例从6.8%降至6%,个人缴费比例保持6%。
- 基金收支平衡机制
实施全年统一缴费基数和单基数(上下限24219-4844元)。
二、2025年计划扩大的市级统筹范围
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新增纳入市统的县(市) :辽中、新民、康平、法库,预计2025年年底前完成纳入。
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统一管理内容 :包括统一政策、基金、联网、定点医疗机构及业务经办。
三、其他相关改革
- 门诊共济保障机制
2024年1月1日起实施,通过提高门诊报销比例(如特三级医院在职职工55%、退休职工60%)和扩大个人账户使用范围,减轻门诊费用负担。
总结
目前(2025年3月)沈阳医保统筹已全面实施,覆盖职工医保与生育保险合并后的统一体系,并计划进一步扩展至更多县(市)。门诊共济保障机制同步推进,提升门诊医疗保障水平。