广西来宾医保在2025年确实允许职工医保个人账户家庭共济，并支持异地就医报销。以下是详细的报销政策和操作指南。

职工医保个人账户家庭共济

家庭共济的适用范围

广西医保部门已开通职工医保个人账户家庭共济功能，授权人（申请人）为广西壮族自治区职工基本医疗保险的参保人员，被授权人（使用人）为授权人的配偶、子女、父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女或外孙子女，且被授权人已参加基本医疗保险。
这一政策大大方便了家庭成员之间的医保共济，特别是对于那些在不同城市工作或生活的家庭，能够有效减轻医疗费用的负担。

家庭共济的使用方式

授权人可以通过线上平台（如“广西医保”微信公众号、“智桂通”app等）或线下医保服务窗口办理家庭共济。使用人就医购药时，需出示本人及授权人的医保码或社保卡，先按就医人参保险种及参保地政策规定结算应由统筹基金支付部分费用，由个人负担部分费用使用授权人医保个人账户资金支付。
家庭共济的使用方式简便，能够确保资金的安全性和合规性，同时也提供了极大的便利性，特别是在紧急医疗情况下。

城乡居民医保报销

报销范围和比例

城乡居民医保的报销范围包括住院费用、门诊费用、门诊特殊慢性病费用和大病保险费用。具体报销比例根据医疗机构级别和费用类型有所不同。例如，二级医院住院费用报销比例为75%，一级医院为80%。
城乡居民医保的报销政策较为全面，能够有效减轻参保人的医疗费用负担，特别是对于常见疾病和慢性病，报销比例较高，能够提供较好的医疗保障。

报销流程

参保人需出示身份证、社保卡、费用清单等材料，并在定点医院就医后办理入院手续和出院结算。报销时，需结清个人自付费用，并在相关表格上签字确认。
报销流程相对简便，但参保人需确保所有材料齐全，以避免不必要的麻烦。同时，及时办理报销手续也是关键，以免影响资金到账时间。

异地就医备案

备案条件和流程

跨省异地就医的参保人员在办理异地就医备案后，可以享受跨省异地就医直接结算服务。备案条件包括跨省安置退休人员、跨省长期居住人员、跨省异地工作人员、跨省转诊人员、跨省异地急诊人员等。
异地就医备案政策为参保人提供了极大的便利，特别是在需要跨地区就医的情况下，能够确保医疗费用的及时结算，减少因异地就医带来的不便和费用。

备案有效期和取消

跨省异地就医备案有效期根据不同情形有所不同，一般长期有效。取消备案可以通过提供证明材料或个人承诺书形式办理，原则上6个月内不能取消，补齐证明材料后可以随时取消备案登记。
备案有效期和取消政策的明确，为参保人提供了灵活性，同时也确保了备案的严肃性和合规性。

注意事项

不予报销的情形

根据《中华人民共和国社会保险法》，应当由第三人负担的医疗费用、工伤保险支付范围的费用、公共卫生服务项目费用以及境外就医费用不纳入医保报销范围。了解不予报销的情形，有助于参保人更好地规划医疗费用，避免不必要的支出和误解。

医保断缴的影响

医保断缴会影响医保待遇，中断缴费期间不能享受医疗报销等医保待遇。城乡居民医保自2025年起，未在集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期3个月。
医保断缴的影响明确，参保人应确保连续参保，以免影响自身权益。特别是对于需要长期治疗的患者，连续参保尤为重要。

2025年广西来宾医保允许职工医保个人账户家庭共济，并支持异地就医报销。参保人可以通过线上平台或线下窗口办理家庭共济和异地就医备案，报销范围和比例较为全面。了解不予报销的情形和医保断缴的影响，有助于参保人更好地规划医疗费用，确保自身权益。

2025年广西来宾市医保报销比例是多少

2025年广西来宾市医保报销比例如下：

住院报销比例

• ​总体报销比例：居民医保住院医疗费用的报销比例在55%-90%之间，具体比例根据医疗机构的级别不同而有所差异。

  • 一级定点医疗机构：报销比例为90%。
  • 二级定点医疗机构：报销比例为75%。
  • 三级定点医疗机构：报销比例为60%。
  • 自治区三级定点医疗机构：报销比例为55%。

• ​特殊群体报销比例：

  • 在校学生：在学校内设定点医疗机构门诊发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，由门诊统筹报销90%。
  • 新生儿：在出生后3个月内参保缴费的，从出生之日起享受待遇，具体报销比例未明确提及，但新生儿医疗费用按相关规定执行。

门诊报销比例

• ​普通门诊报销：

  • 一级及以下定点医疗机构：报销比例为75%。
  • 二级定点医疗机构：报销比例为65%。
  • 年度限额：每人每年最高支付限额为300元。

• ​门诊特殊慢性病和特殊药品保障：

  • 报销比例按相关规定执行，具体比例未详细列出，但高血压、冠心病、糖尿病等38种慢性病门诊报销比例为一、二、三级医院分别对应80%、65%、50%。
  • 特殊药品报销比例为50%，年度支付限额为4万元。

大病保险报销比例

• 大病保险无需另投，最高保额为50万元，具体报销比例未详细列出，但通常在60%以上。

广西来宾市医保报销的药品目录有哪些

广西来宾市医保报销的药品目录主要依据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，该目录自2025年1月1日起正式执行。

2024年医保目录的更新内容

• ​新增药品：包括国产双抗新药PD-1/CTLA-4双特异性抗体新药卡度尼利，用于晚期宫颈癌的免疫治疗；德曲妥珠单抗（T-DXd），用于治疗特定类型的乳腺癌；以及全球首个胰岛素周制剂诺和期（依柯胰岛素注射液），用于治疗成人2型糖尿病。
• ​执行要求：自2025年1月1日起，各统筹地区（包括广西来宾市）需严格执行《2024年药品目录》，不得自行调整目录内药品品种、备注、甲乙分类等内容。

如何查询具体药品是否在报销范围内

• ​官方渠道：参保人员可以通过来宾市医疗保险服务中心的官方网站或微信公众号查询具体的药品目录和报销政策。
• ​医疗机构：参保人员也可以咨询定点医疗机构的工作人员，获取最新的药品报销信息。

2025年广西来宾市城乡居民基本医疗保险的缴费标准是多少

2025年广西来宾市城乡居民基本医疗保险的缴费标准为每人每年400元。

此外，政府财政补贴标准为每人每年670元，总筹资标准为每人每年1070元。