以下是 2025 年锦州医保的一些相关信息：

缴费标准

• 城乡居民医保：普通居民个人缴费标准为 400 元 / 人；低保边缘家庭成员为 160 元 / 人；特困人员、孤儿、低保对象、优抚对象、重症残疾人、返贫致贫人口、监测帮扶对象、其他监测范围内人口个人缴费政府给予全额资助。大学生入学时可按学制一次性趸缴个人缴费，趸缴期内调整个人缴费标准的，个人不再补缴。
• 职工医保：2025 年度锦州市职工基本医疗保险和生育保险缴费基数为 71136 元。职工基本医疗保险缴费基数上、下限分别以上年度全市全口径城镇单位就业人员平均工资 300%、60% 确定，即 213408 元、42681.6 元。灵活就业人员月缴费基数为 5928 元，实行按月缴费，征缴截止日期为 2025 年 12 月 25 日。

报销范围

• 基本医疗保险药品：分为甲类和乙类两种。甲类药物费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
• 诊疗设备及医用材料：应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束 CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
• 其他费用：包括常见疾病、手术治疗、慢性病、特殊病种的治疗费用，药品费用，康复治疗费用等。自 2025 年 1 月 1 日起，参保人员在省级卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的医保定点医疗机构门诊就医，发生的符合规定的辅助生殖类医疗服务项目治疗费用也纳入职工医保和居民医保支付范围。

报销比例

• 城乡居民医保门诊：不设起付线，二级定点医院、一级定点医院、乡镇卫生院报销 60％，定点村卫生室报销 70％，年支付限额为 120 元。
• 城乡居民医保住院：三级医院起付线是 1200 元，报销 65％；二级医院起付金是 550 元，报销 80％；一级及以下定点医疗机构起付线是 160 元，报销 90％。
• 职工医保门诊：起付线是 260 元，三级医院报销 50％，二级医院报销 60％，一级及以下定点医疗机构报销 70％。退休人员的报销比例按照医院的级别相应提高 5％，在职职工的年支付限额为 1500 元，退休职工的年支付限额为 1700 元。
• 职工医保住院：三级医院起付线是 1200 元，报销 90％；二级医院起付金是 550 元，报销 92％；一级及以下定点医疗机构起付线是 160 元，报销 94％。