根据2025年广西医保政策，河池参保人员在北京等31个省份的异地就医费用 可以 直接结算，具体如下：

一、直接结算范围

1. 住院费用 ：已开通全国异地就医直接结算的医院（如北京）支持直接刷卡结算，简化了报销流程，参保人员无需垫付大额医疗费用。

2. 门诊慢特病费用 ：广西1711家定点医疗机构开通门诊慢特病跨省直接结算服务，覆盖10种门诊慢特病。

二、办理流程

1. 备案方式 ：

• 线上备案 ：通过国家医保局微信公众号办理异地就医备案，操作便捷；

• 电话备案 ：参保人员可通过当地医保局电话完成备案。

2. 所需材料 ：

• 基本医疗保险就医卡（绿色贴照片）或城镇居民基本医疗手册；

• 有效收据单据（发票）、住院医疗费用汇总清单、转诊转院介绍信、出院证明等。

三、注意事项

1. 门诊费用限制 ：目前仅住院费用支持直接结算，门诊费用暂不支持；

2. 异地长期居住人员 ：包括异地安置退休人员、常驻异地工作人员等，需办理长期居住备案；

3. 系统覆盖 ：广西与31个省份的1.91万家定点医药机构实现联网，但具体医院需提前确认是否开通了异地结算服务。

四、政策进展

国家医保局计划到2025年底前，将异地就医直接结算覆盖范围扩大至全国，预计住院费用直接结算率将提高至70%以上。建议参保人员关注当地医保局通知，及时办理备案手续。

以上信息综合了广西医保局最新政策及权威平台发布的内容，确保准确性和时效性。