2025 年广西河池医保在一些情况下可能会影响报销，具体如下：

• 医保断缴情况：
  • 等待期规定：自 2025 年起，除新生儿等特殊群体外，未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期 3 个月。未连续参保的，每多断缴 1 年，在 3 个月的固定等待期基础上再增加 1 个月的变动等待期。连续断缴 4 年及以上的，修复以后的变动等待期不少于 3 个月，加上原有 3 个月的固定等待期，需至少等待 6 个月。例如，若一个人连续 6 年未参保，再次参保后，需等 8 个月才能享受报销待遇，但可通过缴纳 2 年费用将等待期缩短为 6 个月。
  • 影响：在等待期内发生的医疗费用无法报销，需参保人自行承担。不过，2024 年前未参保的人员不受影响，只要从 2024 年底起每年都在集中征缴期参加居民医保，就不会有待遇等待期。
• 医保目录外费用：使用医保目录以外的药品、诊疗项目等，相关费用无法报销，需参保人自费承担，会降低整体报销比例。
• 起付线以下费用：无论是住院还是门诊的起付线以下费用，都需要参保人自己承担，这部分费用不纳入报销范围。通常起付线在 500 - 2000 元之间，会使最终的报销比例有所降低。

此外，如果是职工医保参保人，医保卡里的钱用完了，只是个人账户没钱了，在进行住院医疗费用、特殊门诊等医疗费用报销时，用的是医保卡统筹账户，不会影响统筹账户的报销。并且，自 2025 年起，广西职工医疗互助保障将生育住院与普通住院待遇 “并轨”，参加职工医疗互助保障的职工在生育住院期间，除基本医保报销外，还可申请 “二次报销”，获得住院津贴。