根据2025年广西医保政策,防城港市医保个人账户资金的使用范围有所扩展,具体如下:
一、家庭共济功能
- 支付合规医药费用
职工医保个人账户资金可用于支付本人及近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)在定点医疗机构发生的合规医药费用中的个人自付部分。
- 缴纳居民医保费用
个人账户资金可用于近亲属(含已参保和未参保人员)缴纳居民医保参保费用。
二、使用限制
- 被共济人医保状态
被共济人(如父母、配偶、子女)已参加职工医保的,其医疗费用需按职工医保报销规则处理,个人账户仅能支付个人自付部分,不能替代职工医保报销。
- 跨省使用
目前广西已开展医保个人账户跨省共济试点,包括河北、江苏、安徽等省份,防城港市作为广西城市,理论上支持跨省使用个人账户资金。
三、注意事项
-
缴费时间 :2025年广西医保缴费分为集中征缴期(2024年9月1日-12月31日)和普通缴费期,集中征缴期缴费可享全年保障,但超过征缴期缴费的前3个月费用无法报销。
-
操作方式 :可通过广西医保官方APP或线下渠道办理家庭共济授权,具体流程需参考当地医保部门指引。
综上,防城港市医保个人账户资金在符合规定的情况下,可以用于支付近亲属的合规医药费用及缴纳居民医保费用,但需注意被共济人的医保状态及缴费时间限制。