乐清医保卡在温州报销比例
乐清医保卡在温州报销的具体比例取决于您就诊的医疗机构级别。以下是具体的报销比例:
医疗机构级别 | 住院医疗费报销比例 | 门诊医疗费报销比例 |
---|---|---|
一级医疗机构 | 90% | 50% |
二级医疗机构 | 80% | 40% |
三级医疗机构 | 75% | 35% |
温州市外医疗机构 | 60% | - |
注意事项
-
报销起付线:不同的医院有不同的起付线,具体如下:
- 乡镇等基层医院:200元
- 区(县)级医院、专科医院:400元
- 市级及市级以上医院:600元
-
年度第二次及以上住院:起付标准均为100元。
-
封顶线:一个结算年度内累计住院和门诊特定项目医疗费用以20万元为封顶线;超过封顶线以上的医疗费用,医保基金不予结付。
-
大病保险补偿:对于大病患者,在基本医保报销后仍需个人负担的合规医疗费用,再给予实际50%以上的费用报销。
结论
乐清医保卡在温州报销的比例根据医疗机构的级别有所不同,住院医疗费报销比例在60%-90%之间,而门诊医疗费报销比例则在35%-50%之间。此外,还需注意起付线和封顶线的规定。