根据最新政策，上海医保卡在南通的使用情况如下：

一、异地就医备案

1. 线上备案

通过“国家医保服务平台”APP或江苏医保云APP自主完成异地就医备案，操作简单便捷。

2. 线下备案

携带身份证至参保地（上海）或南通市医保窗口办理备案手续。

二、使用范围与限制

1. 可就医城市

上海医保卡在南通的定点医院（包括门诊和住院）可使用，南通作为与上海开通异地就医直接结算的城市之一，已实现医保互联互通。

2. 费用报销流程

• 门诊/药品 ：直接在就诊医院医保办公室结算。

• 住院 ：需先自费垫付，出院后携带以下材料至单位或南通医保事务中心报销：

• 住院病历复印件

• 医嘱单复印件

• 治疗用药明细表

• 原始发票

• 《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》

• 异地申报表复印件。

3. 报销时间

门诊费用需在收据开具之日起6个月内报销，住院费用需在出院后6个月内提交材料申请报销。

三、注意事项

1. 参保状态

需确保医保处于正常缴费状态，个人缴费部分一般满1年后可参与门诊报销。

2. 费用限制

异地就医可能对药品目录、治疗项目等存在限制，具体以医保政策为准。

3. 少儿医保

少儿医保同样支持异地就医，但需关注当地具体报销政策（如门诊报销范围可能有限）。

四、特殊情况处理

若未提前备案或材料不齐全，可能影响报销。建议通过“国家医保服务平台”APP查询异地就医备案状态，或联系上海或南通的医保经办机构咨询补办流程。

以上信息综合了最新医保政策及操作指南，确保流程准确性和时效性。