灵活就业职工医保和企业职工医保的主要区别体现在参保对象、缴费方式、缴费金额与基数以及待遇水平等方面：
- 参保对象 ：
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灵活就业医保 ：主要面向没有固定雇主的个体工商户、自由职业者、非全日制从业人员及下岗职工等。
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企业职工医保 ：面向城镇在职职工及单位退休职工。
- 缴费方式 ：
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灵活就业医保 ：可自行选择按月或按年缴费，由个人按照国家规定缴纳。
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企业职工医保 ：由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳，一般按月缴纳。
- 缴费金额与基数 ：
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灵活就业医保 ：缴费基数一般为当地上年度在岗职工年平均工资的60%，缴费比例可选择，如沈阳有10%、6.8%的比例。
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企业职工医保 ：缴费基数为职工月工资总额，单位缴纳6%左右，职工个人缴纳2%左右。
- 待遇水平 ：
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灵活就业医保 ：与职工医保待遇相似，保障范围广，涵盖门诊、住院、生育保险等，报销比例一般在70%-90%。
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企业职工医保 ：保障范围广，报销比例较高，一般在70%-90%，设有个人账户，可用于支付门诊费用、药店购药等。
- 退休待遇 ：
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灵活就业医保 ：若退休时年限不足，需按退休时基数补缴，费用较高，且可能面临更严格的审核。
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企业职工医保 ：缴费年限一般包含单位缴纳时段，退休时可一次性补缴差额。
- 其他 ：
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灵活就业医保 ：部分地区可选择高档次或低档次标准参保，高档次标准缴费较高但待遇更好，低档次标准不建立个人医保账户但住院报销比例相同。
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企业职工医保 ：包括养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险五个险种，由用人单位统一缴纳。
建议
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选择参保方式 ：灵活就业人员可根据自身经济状况和医疗需求选择是否参加职工医保。若选择参加，建议选择高档次标准以享受更好的待遇。
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了解政策差异 ：不同地区的医疗保险政策可能略有差异，具体合并计算的方式和条件需要参考当地的规定。
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持续缴费 ：灵活就业人员需按时足额缴纳医保费，以免影响待遇享受。
