根据当前政策规定，山东农村80岁以上老人是否需要缴纳医保，需结合具体情况判断：

一、基本参保要求

1. 普遍参保义务

根据《中华人民共和国社会保险法》及各地政策，农村80岁以上老人不属于免缴医保的法定人群，仍需按国家规定缴纳医疗保险费用。

2. 缴费年限要求

新型农村合作医疗（即现行政策）无退休年龄限制，需持续缴费满25年才能停缴。

二、特殊政策与补贴

1. 免缴条件

• 属于五保户、优抚对象（如军烈属）、建档立卡贫困户等特定群体；

• 80岁以上老人中，若属于低保户、特困供养人员等，则可免缴个人缴费部分。

2. 高龄补贴

部分地区（如江苏徐州）已试点推出70岁以上老年人免缴医保金的政策，但该政策尚未覆盖山东。若当地未实施类似政策，80岁以上老人仍需缴费。

三、缴费标准与办理流程

• 缴费标准 ：各地标准不同，80岁以上老人可能享受政府补贴后的较低缴费额度；

• 办理流程 ：需以村为单位组织参保登记，提供照片并缴纳费用，村委会汇总后上报相关部门。

四、建议与注意事项

1. 咨询当地医保部门

由于政策存在地区差异，建议通过县医保局或村委会核实最新政策，确认是否属于免缴范围；

2. 关注政府补贴

即使需缴费，80岁以上老人可能获得政府补贴，可降低实际负担。

综上，山东农村80岁以上老人需根据自身情况判断是否免缴医保，建议及时咨询当地医保部门获取准确信息。