异地就医报销是否需要回户籍地报销，需根据就医地政策及参保类型综合判断，具体分为以下情况：

一、备案后直接结算的情况

1. 跨省异地长期居住人员/临时外出就医人员

可通过“青岛医疗保障”微信公众号或官网办理异地长期居住备案，备案后回户籍地就医可直接联网结算，享受与本地相同的报销比例。

2. 西安市本地异地就医

2025年2月起，西安市异地长期居住人员/临时外出就医人员可自助办理医疗费用直接结算备案，无需回户籍地。

二、需回户籍地报销的情况

1. 未办理异地备案

若未提前备案，异地就医费用需先由个人全额垫付，出院后1个月内凭相关材料到户籍地医保经办机构办理报销。

2. 本地就医后转至外地

需提供本地医院转院证明，但部分城市（如西安市）已实现直接结算，无需回户籍地。

三、其他注意事项

• 急诊就医 ：未备案的急诊患者需在住院后3日内申报备案，否则可能无法报销。

• 报销比例差异 ：跨省异地就医通常比本地就医少报20%-30%（视是否转院）。

• 材料要求 ：报销需提供身份证、医保卡、医疗费用发票、转院证明等材料。

建议参保人员根据自身情况选择备案方式，避免因手续不全影响报销。跨省就医建议提前电话咨询参保地医保部门，确认直接结算政策。