在天津看病异地医保的报销流程如下：
- 备案登记 ：
- 需要在参保地办理异地就医手续，并进行备案登记。可以通过持社保卡到参保地经办机构、电话联系参保地经办机构或通过“金医保”手机APP等方式办理。
- 使用医保卡 ：
- 在就医地的定点医疗机构使用医保卡。住院时，需携带医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据和医保证等相关材料。
- 直接结算 ：
- 异地就医直接结算执行“参保地报销比例，就医地目录”的原则。也就是说，报销比例按照参保地计算，就医服务和报销目录按照天津市标准执行。
- 出院结算 ：
- 出院时，参保人员应到医保局办理住院医疗费用结算。如果本人无法亲自办理，可委托代理人进行办理。所需材料包括IC卡、基本医疗保险就医卡或城镇居民基本医疗手册、有效收据单据、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明以及相关住院材料。
- 手工报销 ：
- 如果因特殊情况无法直接结算，参保人员需先行全额垫付医疗费用，然后按照天津市医保相关规定进行手工报销。
- 其他注意事项 ：
- 医保卡异地使用的前提是进行了医保异地就医的登记、审批及备案手续。通常应选择居住地的一到三家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构。
综上所述，外地患者来津就医，需要先办理异地就医备案手续，然后在就医地的定点医疗机构使用医保卡进行直接结算。如果无法直接结算，需先行全额垫付医疗费用，再按照天津市医保相关规定进行手工报销。
