职工医保每个月都要缴纳的原因主要基于以下几点：

一、法律依据与强制性

1. 《中国城镇职工基本医疗保险条例》规定

基本医疗保险费按月征缴，用人单位和职工需在规定的期限内缴纳。若中断缴费，将无法享受医保待遇，医疗费用需自费。

2. 职工社保的五大险种属性

职工医保作为五险之一（养老、医疗、工伤、失业、生育），属于强制性的社会保障制度，单位和个人均需依法缴纳。

二、保障功能与待遇差异

1. 职工医保的全面保障

覆盖住院、门诊、药店购药等医疗费用，且报销比例较高，个人账户可累计使用。例如，门诊费用可通过个人账户直接支付，住院报销比例通常超过50%。

2. 居民医保的有限保障

居民医保仅覆盖住院费用，门诊和药店购药需自费，且无个人账户，待遇水平低于职工医保。

三、缴费机制与资金来源

1. 缴费标准与补贴差异

职工医保完全由单位和个人共同承担，无财政补贴；居民医保采用个人缴费+政府补贴模式，个人缴费部分较低（每年300-500元）。

2. 长期缴费的收益

职工医保通过集中筹资，形成较大基金池，保障更多人群。个人按月缴费可确保持续享受医保待遇，且缴费年限满后（通常60岁）可享受退休免缴优惠。

四、特殊情况说明

• 断缴后果 ：若职工医保断缴，医疗费用需自费，且无法享受报销。建议选择城乡居民医保过渡（需满足条件）。

• 灵活就业人员 ：可选择按月或按年缴费，缴费后同样享受医保待遇。

综上，职工医保的月缴机制是依法强制、保障全面、资金稳定的社会保障体系核心组成部分，个人缴费是享受基本医疗保障的必要条件。