铜川市医保报销比例根据医疗类型、病种及参保人群有所不同，具体如下：
一、普通门诊报销比例
- 普通门诊
报销比例为 55% ，不设起付线。
- 特定病种门诊
符合门诊规定的重症慢性病患者，报销比例达 70% 。
二、住院报销比例
- 职工医保
-
起付标准 ：根据职工月平均工资调整，2024年缴费基数为53652元，个人缴费2682.6元，单位缴费16096元。
-
报销比例 ：
-
一级医院：60%
-
二级医院：55%
-
三级医院：50%。
-
退休人员 ：70周岁以上报销比例提高至80%，70周岁以下为70%。
- 城乡居民医保
-
起付线 ：乡镇卫生院300元，市及市以上医院15元/天。
-
报销比例 ：
-
一级及以下医疗机构：80%
-
二级医疗机构：75%
-
三级医疗机构：65%。
三、其他补充说明
- 大额补充医疗保险
超过基本医疗保险年度最高支付限额部分，报销比例不低于80%，额度不封顶。
- 门诊补偿年限
镇卫生院5000元/年，二级医院1.1万元/年，三级医院1.1万元/年。
- 特殊群体
- 70周岁以上退休人员门诊费用报销比例提高至80%。
四、注意事项
-
具体报销额度和比例可能因政策调整而变化，建议咨询当地医保局。
-
住院报销需符合医保目录及病种限制。
以上信息综合了2021-2024年政策文件及官方公告，部分数据为历史参考值。
