根据2025年厦门市医保政策规定，职工医保的报销额度如下：

一、门诊报销额度

1. 起付标准

• 在职职工：1200元/年

• 退休人员：800元/年

• 基层医疗机构使用国家基本药物免起付线

2. 报销比例

• 在职职工 ：

• 1万元（含）以下：

• 一级及以下医疗机构90%

• 二级85%

• 三级75%

• 超过1万元：

• 一级及以下95%

• 二级93%

• 三级90%

• 退休人员 ：

• 1万元（含）以下：

• 一级及以下95%

• 二级90%

• 三级85%

• 超过1万元：

• 一级及以下98%

• 二级97%

• 三级95%

3. 年度最高支付限额

• 职工医保门诊和住院合计：10万元

二、住院报销额度

1. 起付标准

• 在职职工：

• 一级及以下医疗机构200元

• 二级600元

• 三级1000元

• 退休人员：

• 一级及以下100元

• 二级300元

• 三级500元

2. 报销比例

• 在职职工 ：

• 1万元（含）以下：

• 一级及以下95%

• 二级93%

• 三级90%

• 超过1万元：

• 一级及以下98%

• 二级97%

• 三级95%

• 退休人员 ：

• 1万元（含）以下：

• 一级及以下98%

• 二级97%

• 三级95%

• 超过1万元：

• 一级及以下98%

• 二级97%

• 三级95%

三、其他重要说明

1. 连续参保机制

• 不满12个月按50%报销比例执行；

• 满12个月不满24个月按75%执行；

• 满24个月按100%执行

• 退休人员和医疗救助对象除外

2. 大病保险补充

• 起付线1万元，年度最高支付限额110万元；

• 个人自付1-10万元部分报销75%，10-20万元85%，20万元以上95%

以上信息综合了厦门市医疗保障局发布的最新政策文件，确保覆盖门诊、住院及特殊保障内容。