黔东南州新农合报销比例

黔东南州新农合的报销比例如下:

  1. 普通参合患者
  • 住院费用在5000元以上的部分,补偿比例为65%。

  • 10001-18000元的部分,补偿比例为70%。

  • 30001元以上的部分,补偿比例为90%。

  1. 精准扶贫对象和建档立卡农村贫困人口
  • 住院费用在3000元以上的部分,补偿比例为60%(原分段补偿基础上提高10%),保底补偿提高到200元。

  • 10001-30000元的部分,补偿比例为70%(原分段补偿基础上提高10%),非转诊或非备案补偿比例为50%。

  • 30001元以上的部分,补偿比例为90%(原分段补偿基础上提高10%),非转诊或非备案补偿比例为70%。

  1. 普通门诊补偿
  • 在村卫生室或村中心卫生室就诊,报销比例为60%至80%。

  • 在镇卫生院就诊,报销比例为40%。

  • 在二级医院就诊,报销比例为30%。

  • 在三级医院就诊,报销比例为20%。

  1. 住院补偿
  • 辅助检查项目如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等限额报销200元。

  • 手术费超过1000元的部分按1000元报销。

  • 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。

  1. 大病补偿
  • 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

  • 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。

  • 二级医疗机构补助比例提高到75%至80%。

  • 三级医疗机构补助比例提高到55%至60%。

  • 省三级医疗机构补助比例提高到55%。

  • 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

这些报销比例和补偿机制旨在减轻农民群众的经济压力,提高新农合的医疗保障水平。建议患者在就诊时详细了解当地政策,以便更好地享受报销待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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