关于合作医疗门诊后住院的报销流程和比例，综合权威信息整理如下：
一、报销流程
- 住院时直接核报
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在乡镇卫生院、县级医院或县外经批准医院住院时，需直接在出院时提交报销材料并完成核报手续。
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县级医院起付线350元，起付线上按60%报销；市外二级及以上医院起付线700元，按40%报销。
- 所需材料
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基础材料：合作医疗证、住院发票原件及复印件、出院小结、费用明细清单、处方复写件、检查报告复写件等。
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特殊病种报销需额外提供门诊治疗建议书、特殊病种合作医疗证历本等。
- 报销周期
- 需在出院后3个月内提交材料报销，逾期可能影响报销。
二、报销比例
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门诊报销比例 ：
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村卫生室/中心卫生室：60%
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镇卫生院：40%
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二级医院：30%
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三级医院：20%。
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住院报销比例 ：
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同级别医院保持一致比例（如二级医院60%）。
三、注意事项
- 费用控制 ：
- 医院需将可报药品费用控制在15%以内，超出部分患者自付。
- 封顶线限制 ：
- 门诊和住院报销均设有封顶线（如20000元），超过部分需自费。
- 异地就医 ：
- 县外就医需提前办理转诊手续，并在出院后3个月内提交材料报销。
四、补充说明
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门诊特殊病种 ：需办理门诊特殊病种认定手续，报销比例可能更高（如门诊65%、住院55%）。
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直接刷卡 ：在定点医疗机构出院时直接刷卡结算，简化流程。
建议办理住院前咨询当地医保部门，确认最新政策及材料要求，避免遗漏。
