2025年3月31日前
合肥市职工医保的结算时间主要受到以下因素的影响:
- 门诊结算 :
- 参保职工和居民在定点医疗机构门诊就医后,诊疗流程结束后需到人工(医保)窗口或自助设备进行医保结算。若提供医保移动支付服务,可通过手机直接医保结算。
- 住院结算 :
- 参保人在定点联网医院住院的,出院时可以现场进行医疗费用结算。但若因特殊情形(如在外省市医疗机构就医),则需先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理报销手续。
- 年度结算 :
- 基本医疗保险设定每年4月1日至次年3月31日为一个“医保结算年度”。
- 缴费时间 :
- 每年的缴费时间一般是12月31日截止,但大多数情况会延迟到第二年年初。
- 即时结算改革 :
- 实施即时结算改革后,医保基金拨付时限缩短到1个工作日左右。
综合以上信息,合肥市职工医保的结算时间主要集中在每年的4月1日至次年3月31日之间。因此,最晚的结算时间为 2025年3月31日前 。建议参保职工和居民在每年的结算年度内完成相关手续,以确保及时享受医保待遇。