根据济南市职工医保门诊规定病种门规待遇的办理流程和时间要求, 当天无法完成全部办理 ,需按以下流程和时间节点进行:
一、办理流程
- 出院时申请
参保人需在出院结算后直接向医院医保部门提交申请,提交材料包括:
-
18位身份证号码
-
医疗费用发票原件(需在医疗年度及上一医疗年度内)
-
处方(药品需逐一划价)
-
病历复印件及检查检验结果单
-
灰名单期间参保人需额外提供在职转退休审核表。
- 医院审核与鉴定
医院医保部门将组织专家对申请进行鉴定,鉴定结论出具后,申请人可于 申请后下一周的第3个工作日 通过医院端结算系统查询结果。
二、办理时限
-
一般病种 :自查体之日起45日内办结
-
特殊病种 (如恶性肿瘤、慢性肾衰竭等4类):自查体之日起20日内办结
三、结果查询
- 通过“济南人社”APP或医院端结算系统查询备案信息。
总结
整个流程需至少1-2个月时间,具体取决于病种类型和医院审核进度,无法实现当天办结。建议办理前咨询当地医保部门或医院医保部门,确认最新政策及材料要求。