根据我国医疗保障政策，居民医保的报销范围和限制如下：
一、报销范围
- 门诊费用报销
居民医保可报销门诊目录内的医药费用，包括诊疗费、药品费、住院费等，但 挂号费、检查费、药品费等自费项目不在报销范围内 。
- 特殊病种门诊
部分特殊疾病参保人员（如高血压、糖尿病等）在指定医疗机构就医时，相关费用可纳入直接结算，但需符合当地政策规定。
二、报销比例与起付线
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普通门诊 ：在基层定点医疗机构就医可报销50%，年度最高报销350元；在县级及以上定点医疗机构就医报销比例可能降低至45%。
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住院费用 ：根据医疗费用分段，报销比例从85%到80%不等，起付线从300元到800元不等。
三、其他注意事项
- 个人账户使用
个人账户用于支付门诊自费部分（如挂号费、超出起付线的部分），用完后仍可报销其他合规费用。
- 地区政策差异
不同省份对门诊报销政策存在差异，例如部分省份将门诊统筹覆盖至县级及以上医疗机构，起付线设为50元/次。
四、报销流程
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需在医保指定医疗机构就医，通过医保系统直接结算合规费用；
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定点医疗机构需定期提交费用结算单等材料进行审核。
综上， 居民医保不报销挂号费 ，但可报销门诊目录内的合规医药费用。建议参保人员提前了解当地具体政策，合理规划就医流程。
