济南市对门诊规定病种（门规）的检查费用报销政策如下：

一、报销前提条件

1. 参保状态 ：需为济南市城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险参保人员；

2. 病种认定 ：需符合门诊规定病种目录，目前济南市将门规病种分为四类，不同类别待遇不同；

3. 费用范围 ：仅限门诊规定病种范围内的检查费用可报销，普通门诊检查通常不在报销范围内。

二、报销比例与限额

1. 门诊慢特病报销

• 高血压、冠心病等7种门诊慢特病设有年度支付限额，例如高血压年付限额1100元、冠心病2000元，超过部分可通过门诊慢特病报销渠道申请；

• 家属同病种（如高血压患者家属患冠心病）也享受同样限额。

2. 普通门规病种报销

• 不同病种设限，例如糖尿病、肾病的报销比例和限额根据具体政策执行；

• 报销比例通常为50%-70%，具体比例因病种而异。

三、报销流程

1. 门诊就医 ：持医保卡在定点医疗机构就医，需主动申请门诊慢特病认定（若符合条件）；

2. 费用垫付 ：门诊费用由个人先行垫付，保留完整发票；

3. 退休后结算 ：退休后由参保人户籍所在地医保经办机构办理现金报销。

四、注意事项

1. 异地就医 ：已办理异地备案的常驻外地工作人员或异地退休人员，其门规病种费用可参照本地政策报销；

2. 急诊费用 ：非定点医院的急诊费用（限门规备案的定点医院）可报销，但需符合医保目录；

3. 自费项目 ：如补牙、拔牙等门诊手术通常不在医保报销范围内。

五、政策调整说明

济南市医保政策可能动态调整，建议通过医保局官网或官方APP查询最新报销目录及限额。